女性最關(guān)心的不孕問題
關(guān)鍵詞：
不孕
不孕癥的發(fā)病原因很多，輸卵管堵塞是臨床上常見的主要原因，無(wú)論發(fā)生的原因是什么，都給女性和家庭帶來(lái)了很大的傷害。那么，問題上，大多數(shù)人都關(guān)注哪些問題？
問題1:很多女性不育的原因是輸卵管堵塞，為什么這么多女性發(fā)生輸卵管堵塞？
答：不孕癥的發(fā)病原因很多，輸卵管阻塞是臨床常見的主要原因，能占臨床診治的三分之一還多，發(fā)生輸卵管阻塞的主要原因是婦科的各種炎癥。比如陰道炎，內(nèi)膜炎和盆腔炎等等都可以導(dǎo)致，而最主要的還是人為因素，其中包括各種宮腔手術(shù)、人工流產(chǎn)、宮內(nèi)置環(huán)，診斷性刮宮等等，有的是因?yàn)獒t(yī)生不注意無(wú)菌操作，有的是因?yàn)樾g(shù)后患者不注意衛(wèi)生，這些都可以引起炎癥發(fā)生。因此，建議許多患者注意不要意外懷孕。意外懷孕去軌道醫(yī)院，術(shù)后注意衛(wèi)生。
問題2:不育不僅是女性自己的遺憾，也是家庭的不幸，怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)不育的原因呢？我應(yīng)該多久沒懷孕就去看醫(yī)生？不育治療有年齡段的限制嗎？
答：之前國(guó)家規(guī)定婚后同居2年左右不孕，就視為不孕癥，現(xiàn)在同居一年以上而未采取任何避孕措施的夫婦就可以診斷為不孕癥。
在臨床診治過程中25—35歲占比例數(shù)較多，多伴有婚前和婚后懷孕史并做過人流和藥流，有刮宮歷史，造成輸卵管梗阻導(dǎo)致不孕。40歲以上的年齡組，伴隨著健康的孩子，死于疾病和事故，失去孩子要求再生育。46-49歲患者因年齡關(guān)系出現(xiàn)排卵障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力。在我的臨床工作中，最大年齡的患者生育成功的應(yīng)該是51歲，她能懷孕的確是奇跡。
問題3:很多人都希望治愈不育，但對(duì)治療方法有疑問，很多人擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，那些類型的不育適合手術(shù)治療嗎？適合藥物治療嗎？
回答:采用什么樣的治療方法，手術(shù)還是保守藥物治療，這需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，很多患者不理解。例如，有些患者說(shuō)輸卵管堵塞，醫(yī)生可以給我開藥嗎？遇到這種情況，我對(duì)她說(shuō)，如果我給你開藥治療，反而傷害了你，不僅要經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，主要是沒有治療效果。
不同病因患者的術(shù)式也不同，如輸卵管堵塞患者，輸卵管分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端，間質(zhì)部堵塞采用宮腔鏡、COOK導(dǎo)線介入、峽部、輸卵管吻合術(shù)，
我們治療不孕癥的主要原因，輸卵管堵塞患者，藥物治療無(wú)效。根據(jù)輸卵管梗阻部位采取不同的手術(shù)方式……總體來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不大，效果好，排卵障礙，月經(jīng)不調(diào)，多囊卵巢綜合征，我們采取藥物治療。心理指導(dǎo)，消除精神壓力，改變生活方式，都能成功。但是需要一段時(shí)間，醫(yī)務(wù)人員的合作不能太著急。
提問4:現(xiàn)在手術(shù)治療不育，主要采用哪種方法？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
回答:目前手術(shù)方式因輸卵管梗阻部位而異。
、(1)輸卵管間質(zhì)部梗阻、宮腔鏡介入、x線介入治療。
、(2)單側(cè)間質(zhì)部梗阻，另一側(cè)有粘連積水，采用宮腹腔聯(lián)合術(shù)。
、(3)雙側(cè)輸卵管粘連積水，腹腔鏡或開腹手術(shù)。
女性不育患者除了盡快積極治療外，在生活上也要注意切實(shí)保護(hù)，取得更好的治療效果。心理平靜，不要過于焦慮和擔(dān)心，注意自我保護(hù)，減少不育的發(fā)生，增加營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，平時(shí)節(jié)欲，避免房間頻繁發(fā)生。
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