女性必須知道宮頸癌的十個(gè)問(wèn)題
1。宮頸癌的主要原因是什么？
病毒感染是引起子宮頸癌的主要原因，研究分子宮頸癌伴有高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染。另外，子宮頸癌與多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過(guò)早(16歲)、早產(chǎn)(18歲)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低、免疫抑制等因素有關(guān)。
2。為什么宮頸癌早期能查出來(lái)？
因?yàn)榕缘淖訉m頸在身體比較淺的地方，所以在陰道的最上面。對(duì)已婚婦女進(jìn)行婦科檢查時(shí)，可以用窺視器暴露陰道，觀察子宮頸、陰道粘膜的狀況。子宮頸癌的篩選是用細(xì)胞學(xué)的刷子和分泌物刷子在子宮頸口及其周圍旋轉(zhuǎn)數(shù)圈，完成子宮頸細(xì)胞學(xué)和分泌物的收集，放入相應(yīng)的維護(hù)液進(jìn)行檢查。細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常時(shí)，在陰道鏡指導(dǎo)下進(jìn)一步進(jìn)行宮頸多點(diǎn)活組織檢查，明確診斷，宮頸癌可以在早期甚至癌前階段發(fā)現(xiàn)。
3。年輕女性容易患宮頸癌嗎？
國(guó)外宮頸癌疫情病學(xué)調(diào)查顯示，25-35歲年輕宮頸癌患者的發(fā)病率為1950年代9%，1980年代上升到24%，顯示宮頸癌發(fā)病年輕化。我國(guó)疫情學(xué)調(diào)查顯示，宮頸癌發(fā)病年齡30歲后有上升趨勢(shì)，45-49歲為高峰年齡段，第二高峰為55-60歲，65歲后發(fā)病率下降。近年來(lái)，宮頸癌的發(fā)病有年輕化的傾向，到30歲患宮頸癌并不少見。
4。宮頸癌篩查應(yīng)該在多大年齡開始？
一般來(lái)說(shuō)，從性生活開始3年以上到65歲的女性，每年都應(yīng)該篩查子宮頸癌。2012年美國(guó)公布了延長(zhǎng)篩查時(shí)間和延遲開始篩查的年齡指南，對(duì)于30-64歲的女性，建議選擇細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢查，5年一次篩查戰(zhàn)略。不建議30歲以下的女性只用HPV檢查或聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。也不建議65歲以上的女性進(jìn)行宮頸癌篩查。
5。什么是宮頸癌前病變？
子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是與子宮頸癌密切相關(guān)的子宮頸病變組。根據(jù)病變程度，可分為輕度、中度、重度、CINI、CINI、CINI。大部分低級(jí)病變(CINI)自然消失，但高級(jí)病變(CINII、CINII)具有癌變潛力，可能發(fā)展為宮頸癌，現(xiàn)階段視為宮頸癌前病變，需要及時(shí)治療。
6。子宮頸癌前病變的癥狀是什么？
多數(shù)宮頸癌前病變無(wú)癥狀，少數(shù)患者白帶增多，有異味，偶有血性白帶或接觸性出血。即使是婦科檢查，光滑。從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌至少需要幾年時(shí)間，只要定期做宮頸癌篩查，一定會(huì)發(fā)現(xiàn)癌前病變，同時(shí)贏得足夠的治療時(shí)間?？梢员Ａ糇訉m，保留生育功能。只要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，CINIII的治愈率達(dá)到100%。
7。宮頸癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素是什么？
引起子宮頸癌的危險(xiǎn)因素和高危人群主要有性生活早(16歲)、多個(gè)性伴侶(2~3人以上)、早產(chǎn)(18歲)、多產(chǎn)、生理日衛(wèi)生不良、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低、營(yíng)養(yǎng)不良、配偶性混亂、口服避孕藥、吸煙等。此外，還有宮頸癌遺傳易感性家庭聚集現(xiàn)象。如果家庭中的女性長(zhǎng)輩患有宮頸癌，下一代女性應(yīng)注意宮頸癌篩查。HPV感染是發(fā)生宮頸癌的必要條件。18-28歲是感染的高峰年齡，終身累計(jì)概率達(dá)到40%，10%-15%以上的35歲以上的女性持續(xù)感染，有患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
8。宮頸糜爛會(huì)導(dǎo)致宮頸癌嗎？
宮頸糜爛是宮頸炎現(xiàn)象的說(shuō)明，宮頸炎和宮頸癌是兩種疾病，但宮頸糜爛不是炎癥引起的，而是宮頸癌前病變。這需要細(xì)胞學(xué)和HPV檢查，確認(rèn)是否真的是子宮頸癌前病變。對(duì)于輕度宮頸糜爛，由于身體具有自愈功能，只需在門診觀察即可。
9。子宮頸癌前病變手術(shù)后會(huì)影響生育嗎？
宮頸癌前病變是指CINII、CINIII，在這個(gè)階段還屬于良性病變，而且病變主要集中在宮頸部位，少部位可以位于陰道穹頂和子宮體。手術(shù)主要以宮頸為中心，一般來(lái)說(shuō)，CINII、CINII的治療主要是手術(shù)，例如CINII采用LEEP(超高頻)刀錐切術(shù)，CINII主要采用冷刀錐切術(shù)。這兩種手術(shù)都是宮頸局部手術(shù)，可以保留子宮，對(duì)生育沒什么大礙。
10。預(yù)防宮頸癌的疫苗該怎么打？
宮頸癌疫苗是第一種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗，可以預(yù)防HPV6、11、16、18型引起的宮頸癌。最佳接種年齡為15-26歲，6個(gè)月內(nèi)肌肉注射3次。目前，國(guó)內(nèi)開發(fā)的相關(guān)疫苗正處于臨床觀察階段。促進(jìn)我國(guó)宮頸癌發(fā)病。
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