妊娠期高血壓疾病高危因素有哪些
妊娠期高血壓疾病高危因素包括年齡≥40歲、孕前存在高血壓、多胎妊娠、慢性腎病和糖尿病。這些因素可能導(dǎo)致孕期高血壓，增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血壓并接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
1.年齡≥40歲
隨著產(chǎn)婦年齡增長(zhǎng)，全身各器官會(huì)出現(xiàn)老化、退行性病變等情況，機(jī)體對(duì)血壓調(diào)節(jié)功能減弱，容易出現(xiàn)妊娠期高血壓。對(duì)于此類(lèi)患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾等藥物進(jìn)行降壓治療。
2.孕前存在高血壓
若孕婦在懷孕之前就患有高血壓，此時(shí)子宮胎盤(pán)缺血缺氧，會(huì)導(dǎo)致血管痙攣收縮，從而引起妊娠期高血壓的發(fā)生。針對(duì)這種情況，建議患者遵醫(yī)囑服用硝苯地平片、鹽酸拉貝洛爾片等鈣通道阻滯劑擴(kuò)張外周動(dòng)脈，降低心臟負(fù)荷，緩解不適癥狀。
3.多胎妊娠
多胎妊娠時(shí)，胎盤(pán)面積增大，血液供應(yīng)增加，導(dǎo)致胎盤(pán)功能不全，易發(fā)生子癇前期。臨床常通過(guò)硫酸鎂注射液來(lái)抑制宮縮和保胎。但需注意監(jiān)測(cè)用藥后的心率、呼吸頻率等指標(biāo)，以防止副作用。
4.慢性腎病
慢性腎病患者的腎臟受損，無(wú)法正常過(guò)濾血液中的廢物和多余的水分，可能導(dǎo)致水鈉潴留和血壓升高。如果確診為慢性腎病引起的妊娠期高血壓，可在醫(yī)師指導(dǎo)下用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑改善水腫和高血壓的情況。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)引起小血管病變，影響胎盤(pán)血液循環(huán)，進(jìn)而誘發(fā)妊娠期高血壓。對(duì)于糖尿病合并妊娠期高血壓者，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合胰島素療法控制血糖水平。
除此之外，妊娠期高血壓還可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，因此應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，包括血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)以及電解質(zhì)評(píng)估。必要時(shí)，可采取低鹽飲食或限制蛋白質(zhì)攝入量來(lái)減輕癥狀。
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