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前置胎盤(pán)知道多少 這些可以冷靜面對(duì)

產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胎盤(pán) 前置胎盤(pán)

懷孕10月,懷孕母親擔(dān)心的事情太多,去醫(yī)院做生育檢查,超聲波醫(yī)生說(shuō)了一句話,仔細(xì)聽(tīng),怕漏了一句話。如果醫(yī)生說(shuō)哪個(gè)數(shù)值有問(wèn)題,就要追究到底。說(shuō)到妊娠期發(fā)生的異常情況,例如妊娠期肥胖,妊娠母親必須減少食物攝入。否則,分娩時(shí)胎兒發(fā)育成大兒子很難順利分娩。

當(dāng)然,有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、產(chǎn)前子癇、前置胎盤(pán)等嚴(yán)重妊娠合并癥,需要更加警惕。說(shuō)到前置胎盤(pán),許多人可能不知道這種疾病。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)并非所有孕婦都會(huì)遇到。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)前置胎盤(pán)分娩時(shí)發(fā)生率為0.24%~1.57%,國(guó)外報(bào)道為0.5%~0.9%。但近年來(lái),前置胎盤(pán)發(fā)生率有上升趨勢(shì)。前置胎盤(pán)發(fā)病率低,但不幸相遇,理解以下內(nèi)容,心里有數(shù),就不會(huì)那么慌張。什么是前置胎盤(pán)?

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科馬穎副主任醫(yī)生在接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時(shí)介紹,前置胎盤(pán)是指懷孕28周后胎盤(pán)位置低于胎兒的前露部。什么是胎兒的先露?胎兒的先露是指胎兒在母體內(nèi)的最低位置,大部分是胎兒的頭部,有些胎位不正確的患者可能是胎兒的屁股。胎盤(pán)低于胎兒最低部位時(shí),附著在子宮下部的全部或部分復(fù)蓋子宮頸內(nèi)口時(shí),稱(chēng)為胎盤(pán)前置或前置胎盤(pán)。

根據(jù)胎盤(pán)與子宮內(nèi)口的關(guān)系,前置胎盤(pán)可分為

1、中央前置胎盤(pán):也稱(chēng)為完全前置胎盤(pán),即胎盤(pán)完全復(fù)蓋子宮頸內(nèi)口。

2、部分前置胎盤(pán):胎盤(pán)只復(fù)蓋部分宮頸內(nèi)口。

3、邊緣前置胎盤(pán):胎盤(pán)下緣剛到達(dá)宮頸內(nèi)口,但未復(fù)蓋宮頸內(nèi)口。

4、低置胎盤(pán):即胎盤(pán)位置低,胎盤(pán)邊緣接近宮頸內(nèi)口,一般距離不足2cm。

5、危險(xiǎn)前置胎盤(pán):孕婦曾有剖腹產(chǎn)和子宮肌瘤去除等子宮手術(shù)史,此次胎盤(pán)復(fù)蓋在原手術(shù)切口上,胎盤(pán)可能部分或全部生長(zhǎng)在切口上。前置胎盤(pán)的癥狀是什么?

馬穎副主任醫(yī)生表示,前置胎盤(pán)是妊娠期非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是妊娠末期出血最常見(jiàn)的原因。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),前置胎盤(pán)孕婦死亡率在國(guó)內(nèi)報(bào)道為0.2%~1.5%,國(guó)外報(bào)道為0.5%,前置胎盤(pán)患者中,85%~95%為產(chǎn)婦,特別是多產(chǎn)婦,發(fā)生率可達(dá)5%。

一般來(lái)說(shuō),妊娠28周以前,如果胎盤(pán)覆蓋住了宮頸內(nèi)口,有一些病人在后期,胎盤(pán)的位置有可能還會(huì)上移,而不發(fā)生前置胎盤(pán)。但是妊娠28周以后,胎盤(pán)位置再次發(fā)生改變的可能性就比較低了。

因此,前置胎盤(pán)最突出的表現(xiàn)是妊娠中末期反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛陰道出血,有些患者睡覺(jué)時(shí)醒來(lái),可能躺在很多血泊中。因此,無(wú)誘因、無(wú)痛妊娠中晚期出血是前置胎盤(pán)的典型臨床表現(xiàn)。

發(fā)生前置胎盤(pán)應(yīng)該怎么辦呢?

馬穎副主任醫(yī)師透露:前置胎盤(pán)的孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率,會(huì)比普通孕婦高很多。也有胎盤(pán)移植的患者,胎盤(pán)部分和子宮肌肉之間移植,合并胎盤(pán)移植子宮切除的概率極高。目前,對(duì)于前置胎盤(pán),不能用人為的方法改變胎盤(pán)生長(zhǎng)的位置。我們能做的就是告訴患者前置胎盤(pán)的注意事項(xiàng)。

發(fā)生前置胎盤(pán)時(shí),

1、定期生育檢查

發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)時(shí)必須按期生育檢查,不能忽視妊娠期的保健工作。就診時(shí)要事先通知醫(yī)生前置胎盤(pán)病史,避免陰道檢查,以免誘發(fā)陰道出血。

2、減少活動(dòng)

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,盡量臥床不起,不要過(guò)度活動(dòng),以免腹壓增強(qiáng),引起腹痛和出血等癥狀。平時(shí)自數(shù)胎動(dòng),做胎兒自我監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

3、預(yù)防感染

胎盤(pán)前置接近女性子宮口,女性私處結(jié)構(gòu)復(fù)雜,在日常生活中,孕婦應(yīng)保持外陰部清潔,養(yǎng)成頻繁更換內(nèi)衣的好習(xí)慣。這不僅有助于預(yù)防細(xì)菌病毒的繁殖,還有助于預(yù)防胎盤(pán)感染,有助于促進(jìn)嬰兒的發(fā)育。

4、保守治療

前置胎盤(pán)陰道出血量少,孕周還小,嬰兒還不成熟,可以先保守治療,用抑制子宮收縮的藥物控制出血,達(dá)到延長(zhǎng)孕周的目的。

5、適時(shí)終止妊娠

一般來(lái)說(shuō),對(duì)于沒(méi)有明顯癥狀、沒(méi)有嚴(yán)重出血的孕婦,可以考慮在妊娠36周后終止妊娠在妊娠36周后終止妊娠。部分前置胎盤(pán)可延長(zhǎng)到37周,但對(duì)于沒(méi)有明顯出血的邊緣前置胎盤(pán)孕婦,可以考慮在妊娠38周后選擇終止妊娠。

但是,如果前置胎盤(pán)出現(xiàn)洶涌的大出血,無(wú)論多少妊娠周都應(yīng)該盡快結(jié)束妊娠。否則,胎兒不僅會(huì)因嚴(yán)重缺氧而死亡,母體也會(huì)因大出血而危及生命。

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    胎盤(pán)過(guò)早成熟怎么控制
    回答:胎盤(pán)過(guò)早成熟的原因是不明確的,所以,胎盤(pán)過(guò)早成熟也是沒(méi)有辦法人為控制。 若出現(xiàn)胎盤(pán)過(guò)早成熟的情況,主要是要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、胎心、胎動(dòng)的情況。如果這些檢查都正常,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查就可以,不需要刻意控制胎盤(pán)過(guò)早成熟,這是人為沒(méi)有辦法改變的。 胎盤(pán)過(guò)早成熟,有可能會(huì)出現(xiàn)胎盤(pán)提前鈣化,出現(xiàn)胎兒缺氧的情況,這種情況就需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的情況。如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)頻或者胎動(dòng)減少,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,同時(shí)還需要定期做B超檢查,看一下臍動(dòng)脈血流是否正常。
    如何選擇前置胎盤(pán)的手術(shù)時(shí)間
    回答:首先我們應(yīng)明確前置胎盤(pán)的幾種類(lèi)型,包括部分型邊緣型完全型和低置胎盤(pán),其中不同類(lèi)型的手術(shù)時(shí)間要求也不一樣:沒(méi)有癥狀的完全型前置胎盤(pán)37周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的前置胎盤(pán)伴有胎盤(pán)植入36周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的部分性的前置胎盤(pán)可在38周時(shí)行剖宮產(chǎn)。當(dāng)前置胎盤(pán)伴有出血時(shí),需根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行評(píng)估:出血量非常的大,為保證孕婦的生命安全,不太需要考慮孕周;出血得到及時(shí)處理,可根據(jù)情況適當(dāng)延長(zhǎng)孕周,并根據(jù)相應(yīng)情況選擇終止妊娠時(shí)間。
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    回答:首先我們應(yīng)明確前置胎盤(pán)的幾種類(lèi)型,包括部分型邊緣型完全型和低置胎盤(pán),其中不同類(lèi)型的手術(shù)時(shí)間要求也不一樣:沒(méi)有癥狀的完全型前置胎盤(pán)37周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的前置胎盤(pán)伴有胎盤(pán)植入36周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的部分性的前置胎盤(pán)可在38周時(shí)行剖宮產(chǎn)。當(dāng)前置胎盤(pán)伴有出血時(shí),需根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行評(píng)估:出血量非常的大,為保證孕婦的生命安全,不太需要考慮孕周;出血得到及時(shí)處理,可根據(jù)情況適當(dāng)延長(zhǎng)孕周,并根據(jù)相應(yīng)情況選擇終止妊娠時(shí)間。
    胎盤(pán)功能0級(jí)是什么意思
    回答:胎盤(pán)的功能是0級(jí),表示胎盤(pán)的功能是良好的,能夠有效充足的給孩子提供營(yíng)養(yǎng),而且能夠促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,不會(huì)對(duì)胎兒的身體造成不良的影響。 胎盤(pán)的成熟度可以分成4個(gè)等級(jí),分別是0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí),出現(xiàn)0級(jí)和1級(jí)都說(shuō)明胎盤(pán)功能是比較完善的,2級(jí)的胎盤(pán)已經(jīng)發(fā)育成熟,3級(jí)說(shuō)明胎盤(pán)開(kāi)始逐漸老化。老化的胎盤(pán)就會(huì)導(dǎo)致胎兒養(yǎng)分或者血液提供出現(xiàn)不足,可能會(huì)出現(xiàn)缺氧或者出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,所以要密切監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),而且要通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)來(lái)進(jìn)一步確定。如果發(fā)現(xiàn)有異常,需要及時(shí)就診,及時(shí)進(jìn)行處理,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)。
    胎盤(pán)前壁是什么意思
    回答:胎盤(pán)前臂指的是胎盤(pán)附著在我們子宮的前方,胎盤(pán)前壁和胎盤(pán)前置是完全不同的兩個(gè)概念,胎盤(pán)我們可以或者在子宮的宮底部,子宮的前壁、后壁側(cè)壁,這些都是正常的位置。那么前置胎盤(pán)的話是指胎盤(pán)的位置很低,低于什么呢?低到覆蓋了子宮頸的內(nèi)口,或者是就是離我們的宮頸內(nèi)口小于兩厘米,這種情況是病理性的。 然而胎盤(pán)前壁的話是正常的,所以說(shuō)我們要把這兩個(gè)概念區(qū)分開(kāi)。如果是前壁胎盤(pán)的話,我們完全不用擔(dān)心整個(gè)孕期會(huì)不會(huì)有出血之類(lèi)的。但是前置胎盤(pán)的話,我們?cè)谠型砥谕鶗?huì)發(fā)生無(wú)痛性的陰道流血, 在28周以后啊可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血,它是屬于一種病理性的妊娠,前置胎盤(pán),所以說(shuō)如果是前壁胎盤(pán),我們就不用擔(dān)心,如果是前置胎盤(pán)的話,就應(yīng)該及時(shí)到到醫(yī)院就診,聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑和安排。
    胎盤(pán)靠下有什么危害
    回答:胎盤(pán)靠下,如果是在懷孕28周之前,沒(méi)有腹痛及陰道出血的情況,這種情況對(duì)胎兒以及孕婦是沒(méi)有危害的。 如果在懷孕28周以后,胎盤(pán)附著于子宮下端,邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm,這種情況就稱(chēng)為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)很容易在孕晚期發(fā)生陰道出血,陰道出血可以為少量的出血,也可能為大量的出血。如果出血量比較大,有可能會(huì)引起失血性休克,危及到孕婦及胎兒的生命,需要及時(shí)剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果28周以后胎盤(pán)靠下,沒(méi)有陰道出血、沒(méi)有腹痛的癥狀,可以定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果排除中央型前置胎盤(pán)或者部分型的前置胎盤(pán),如果是單純的低置胎盤(pán),也是可以經(jīng)陰道分娩的。就是相對(duì)發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率要大一點(diǎn)。
    胎盤(pán)2級(jí)到3級(jí)需要多久
    回答:胎兒的胎盤(pán)從2級(jí)到3級(jí)這個(gè)時(shí)間并不是固定的,跟胎盤(pán)的功能有一定關(guān)系,而且跟孕婦自身的體質(zhì)以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育的情況都有關(guān)。 如果孕婦存在一些疾病,有可能會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)過(guò)度老化,這樣很可能不到兩周的時(shí)間就會(huì)達(dá)到三級(jí)。但是正常情況下,如果孕婦的身體狀態(tài)良好,可能需要3周甚至4周才能夠達(dá)到3級(jí)。有的時(shí)候孕婦一直到預(yù)產(chǎn)期,甚至是超過(guò)預(yù)產(chǎn)期7天,分娩之前一直維持二級(jí)狀態(tài),這也是一種正常情況。 一般胎盤(pán)成熟度是分成4個(gè)等級(jí),0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí),2級(jí)就已經(jīng)標(biāo)志胎盤(pán)成熟了,2、3級(jí)的胎盤(pán)是已經(jīng)老化的,所以出現(xiàn)3級(jí)胎盤(pán)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),避免胎兒有宮內(nèi)窘迫的情況。
    胎盤(pán)分級(jí)是什么意思
    回答:胎盤(pán)分級(jí)是胎盤(pán)在懷孕不同的時(shí)期有不同的聲像表現(xiàn),超聲通過(guò)這些聲像特征,把胎盤(pán)的成熟情況分成四級(jí),分別是零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。 零級(jí)胎盤(pán)沒(méi)有成熟;一級(jí)胎盤(pán)為成熟的早期;二級(jí)胎盤(pán)發(fā)生在懷孕晚期,比較成熟,看到胎盤(pán)母體面基底層有線狀的高回聲;三級(jí)胎盤(pán)是屬于老化的胎盤(pán),功能開(kāi)始減退,會(huì)伴有羊水的減少。 胎盤(pán)是胎兒跟母體之間進(jìn)行交換的器官,對(duì)于足月分娩的胎盤(pán),是圓盤(pán)型的,有時(shí)候也是橢圓形的,中央厚、邊緣薄,重量一般在500g左右。
    胎盤(pán)2級(jí)加什么意思
    回答:胎盤(pán)2級(jí)加是指胎盤(pán)的成熟度。 胎盤(pán)成熟度是在B超下的一種診斷標(biāo)準(zhǔn)。胎盤(pán)的成熟度分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。2級(jí)胎盤(pán)一般出現(xiàn)在孕36周至40周,此時(shí)胎盤(pán)實(shí)質(zhì)顆粒變得更粗,B超下出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回升,以及基底層出現(xiàn)較強(qiáng)的條狀回升,回升不均勻。一般二級(jí)胎盤(pán)證明胎兒已經(jīng)成熟。 胎盤(pán)的分級(jí)并不等同于胎盤(pán)的功能,孕周胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和胎盤(pán)的成熟度,要平行的進(jìn)展。在孕晚期需要注意胎動(dòng),可以及時(shí)了解胎兒在宮腔內(nèi)是否有缺氧的情況。
    胎盤(pán)低置幾個(gè)月最危險(xiǎn)
    回答:胎盤(pán)低置一般在懷孕7個(gè)月以后是最危險(xiǎn)的。胎盤(pán)低置是指在懷孕28周以后,胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)的距離小于兩公分,胎盤(pán)低置在懷孕7個(gè)月以后,變?yōu)檎N恢玫奶ケP(pán)的可能性是比較小的。 在懷孕晚期,如果說(shuō)活動(dòng)量過(guò)大或者是勞累的話,很容易出現(xiàn)陰道出血。如果說(shuō)陰道出血比較多的話,很容易發(fā)生胎兒缺氧,嚴(yán)重的情況需要及時(shí)的剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果在懷孕晚期沒(méi)有腹痛,沒(méi)有陰道出血的情況,可以定期的進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果檢查的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)陰道出血量比較多,超過(guò)月經(jīng)量,需要隨時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果在順產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)陰道出血比較多,超過(guò)月經(jīng)量,也需要剖宮產(chǎn)產(chǎn)中止妊娠。
    胎盤(pán)血竇形成的原因
    回答:胎盤(pán)血竇是一種子宮疾病,在胎盤(pán)絨毛中心部分無(wú)絨毛處,有細(xì)密光點(diǎn)會(huì)在側(cè)壁流到暗區(qū)內(nèi),在胎盤(pán)的實(shí)質(zhì)中會(huì)出現(xiàn)一個(gè)較大的偏似圓形的暗區(qū),也就是血竇的位置。 胎盤(pán)血竇形成的原因可能是由于前置胎盤(pán),胎盤(pán)早播,外力撞擊以及妊高癥等原因所致。尤其是前置胎盤(pán)的孕婦,在外力撞擊的情況可能導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮剝離而出現(xiàn)大出血,甚至引起出血性休克等危及產(chǎn)婦生命的情況,需要及時(shí)住院進(jìn)行保胎止血等治療,以預(yù)防萬(wàn)一。 因此妊娠期應(yīng)按時(shí)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,一旦出現(xiàn)異常情況,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和處理。
    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:胎盤(pán)粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會(huì)導(dǎo)致大出血。 所以發(fā)生胎盤(pán)粘連要參考其他的一些因素,如果沒(méi)有胎盤(pán)的植入,發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤(pán)粘連比較嚴(yán)重,順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)不剝離,出血時(shí)間長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據(jù)孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現(xiàn),來(lái)選擇適合孕婦的分娩方式,來(lái)保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤(pán)粘連,也要加強(qiáng)護(hù)理,要觀察出血量,避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強(qiáng)收縮子宮這些相應(yīng)的藥物調(diào)理。
    胎盤(pán)植入的癥狀
    回答:胎盤(pán)植入的癥狀分情況: 1、孕期沒(méi)有合并的有前置胎盤(pán),就沒(méi)有任何的癥狀; 2、合并有前置胎盤(pán),就會(huì)導(dǎo)致孕期的無(wú)痛性陰道的流血; 3、在分娩,就是經(jīng)陰道分娩過(guò)后胎盤(pán)不出來(lái),這個(gè)時(shí)候我們可能要考慮到才能有利于發(fā)現(xiàn); 4、部分胎盤(pán)剝離,剩了一部分在里面,有些伴有出血,有些沒(méi)有出血; 5、剖宮產(chǎn)時(shí)候看到胎盤(pán),就完全長(zhǎng)在肌肉里面。
    胎盤(pán)成熟度幾級(jí)才能生
    回答:胎盤(pán)成熟度達(dá)到二級(jí)以上時(shí),胎兒可以生產(chǎn)。胎盤(pán)成熟度分為四級(jí),其中二級(jí)胎盤(pán)代表基本成熟,適合進(jìn)行分娩。孕婦懷孕達(dá)到37周以上且胎盤(pán)成熟度達(dá)到二級(jí)時(shí),應(yīng)考慮分娩。若胎盤(pán)出現(xiàn)老化傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間方式進(jìn)行分娩。
    前置胎盤(pán)和胎盤(pán)前置的區(qū)別
    回答:胎盤(pán)前置是指,在懷孕中晚期胎盤(pán)附著在子宮的下段,甚至覆蓋或者接近宮頸內(nèi)口,胎盤(pán)的位置較低。根據(jù)胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系,前置胎盤(pán)分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)的危險(xiǎn)性在于隨著宮縮和宮頸管的變化容易發(fā)生無(wú)痛性出血,出血量或多或少。
    前置胎盤(pán)和胎盤(pán)前置的區(qū)別
    回答:胎盤(pán)前置是指,在懷孕中晚期胎盤(pán)附著在子宮的下段,甚至覆蓋或者接近宮頸內(nèi)口,胎盤(pán)的位置較低。根據(jù)胎盤(pán)與宮頸內(nèi)口的位置關(guān)系,前置胎盤(pán)分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)的危險(xiǎn)性在于隨著宮縮和宮頸管的變化容易發(fā)生無(wú)痛性出血,出血量或多或少。
    胎盤(pán)早剝可以期待療法嗎
    回答:胎盤(pán)早剝能不能進(jìn)行期待療法,需要根據(jù)彩超監(jiān)測(cè)胎盤(pán)早剝的程度、孕婦的癥狀、胎兒宮內(nèi)情況,明確胎盤(pán)早剝的具體情況,對(duì)胎盤(pán)早剝進(jìn)行分級(jí)之后,再?zèng)Q定能不能進(jìn)行期待療法。胎盤(pán)早剝分為4級(jí),其中最嚴(yán)重的是3級(jí),最輕的是0級(jí)。0級(jí)指的是在胎兒娩出之后胎盤(pán)隨之娩出,檢查胎盤(pán)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)有血液壓跡,考慮有胎盤(pán)早剝存在的情況叫做0級(jí)。其次,就是1級(jí)胎盤(pán)早剝,是指胎盤(pán)出現(xiàn)部分剝離,剝離面積比較小,沒(méi)有出現(xiàn)持續(xù)性出血;胎兒宮腔內(nèi)的狀態(tài)比較好,沒(méi)有出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫;孕婦沒(méi)有明顯的腹痛和宮縮,尤其是出血面積沒(méi)有持續(xù)增大,這種情況下的胎盤(pán)早剝可以選擇期待療法。在期待療法過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)宮縮和胎心,增加彩超檢測(cè)的頻率,避免進(jìn)展為更嚴(yán)重的胎盤(pán)早剝,對(duì)胎兒和孕婦的生命造成威脅。
    胎盤(pán)植入子宮正常嗎
    回答:胎盤(pán)植入子宮體是不正常的。一般是胎盤(pán)會(huì)植入子宮內(nèi)膜層,在以后生寶寶之后,胎盤(pán)也就會(huì)隨之自動(dòng)的剝離而娩出。但是如果是因?yàn)樽訉m有創(chuàng)傷,比如有過(guò)人工流產(chǎn)等的操作,也常常就會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)植入子宮肌層這樣的情況,將來(lái)發(fā)生危險(xiǎn)的幾率就會(huì)高的。在分娩寶寶之后,胎盤(pán)不能自行娩出的情況,也有的會(huì)因?yàn)椴煌潭鹊奶ケP(pán)植入,而出現(xiàn)不同程度的陰道出血的現(xiàn)象。有一部分人群,最終是有可能需要切除子宮的,以治療產(chǎn)后出血和胎盤(pán)植入的問(wèn)題。

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