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巨結腸是什么引起的

消化內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： 結腸 巨結腸

巨結腸可能由遺傳因素、神經節(jié)細胞減少癥、胎糞性便秘、腸道感染引起，這些因素導致結腸內容物通過障礙，進而引發(fā)一系列消化系統(tǒng)癥狀?；颊邞皶r就醫(yī)，以便進行針對性治療。

1.遺傳因素

遺傳因素通過基因突變傳遞給后代，導致巨結腸的發(fā)生。家族史是診斷的重要線索，可采用家系分析、DNA檢測等手段進行確認。

2.神經節(jié)細胞減少癥

神經節(jié)細胞減少癥是由胚胎期神經管閉合障礙所致，使部分遠端直腸無神經節(jié)細胞分布，進而影響其功能，出現(xiàn)巨結腸的癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導下使用促進胃動力藥物進行治療，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等。

3.胎糞性便秘

胎糞性便秘是指胎兒吞入羊水中含有的脫落上皮細胞和膽汁凝固物形成胎便，在出生前后排出困難，當大量未消化的胎糞積聚時會導致結腸擴張。輕度者可通過腹部按摩、肛門指檢等方式緩解；嚴重時需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服溶液等藥物進行治療。

4.腸道感染

腸道感染由病毒、細菌或其他微生物引起，這些病原體侵襲腸道黏膜并產生毒素，導致局部炎癥反應和水腫，進一步阻礙了食物殘渣的正常運輸，從而引起巨結腸?？股刂委熓侵饕侄?，例如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。對于病毒感染，則需要遵照醫(yī)生的意見服用抗病毒藥物，比如利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等。

建議定期進行大便常規(guī)和血生化檢查以監(jiān)測病情變化，還可配合醫(yī)生進行影像學檢查，包括超聲波掃描或鋇劑灌腸X光檢查，以便評估巨結腸的程度和進展。日常生活中，患者應保持充足的水分攝入，以軟化大便，預防便秘加重巨結腸的癥狀。

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    結腸息肉切除后要注意些什么？
    回答：腸息肉手術是治療結腸息肉的最佳方法，但為了確保腸息肉不再復發(fā)，腸息肉手術后應定期進行內鏡檢查，結腸息肉切除術后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食，結腸息肉手術以后，局部黏膜會有創(chuàng)面，很容易出現(xiàn)感染，出血等情況，因此需要加以預防。結腸息肉摘除后，應注意飲食控制，避免油膩和辛辣食物，尤其是禁止吸煙和飲酒，減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度，最好要每六個月去醫(yī)院做結腸鏡檢查，以確認是否復發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院?？凭驮\，以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后，會引起腸道寄生蟲相關的疾病，常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內會吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂，導致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進行驅蟲治療。若出現(xiàn)結腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療，必要時需行抗感染治療。
    結腸息肉遺傳幾率多大？
    回答：腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面，像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征，這都是有明確的家族史的?？梢援數卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診，可以考慮結腸鏡檢查明確，一般小量出血，以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質外，應做好術前準備，單個息肉可行切除，病理活檢同時進行，多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者，可經肛門肛窺腸鏡進行病理活檢，以除外惡變。飲食上要清淡飲食，忌辛辣刺激生冷油膩食物，避免腹部受涼。
    先天性巨結腸術前需要做什么準備
    回答：先天性巨結腸患兒手術前要做的準備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來判斷，如果結腸造影沒有明確結果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等，以此來明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點的孩子，我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病，如貧血則我們要做輸血工作，營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結腸術前需要做什么準備
    回答：先天性巨結腸患兒手術前要做的準備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來判斷，如果結腸造影沒有明確結果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等，以此來明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點的孩子，我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病，如貧血則我們要做輸血工作，營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結腸術后需要注意些什么
    回答：這種疾病都是需要手術來治療的，術后的注意事項有：一、術后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預防感染。3、另外要加強營養(yǎng)，早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復一定程度功能，然后進行腸內營養(yǎng)。二、術后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復查，醫(yī)生給家長作出進一步的指導。
    先天性巨結腸術后需要注意些什么
    回答：這種疾病都是需要手術來治療的，術后的注意事項有：一、術后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預防感染。3、另外要加強營養(yǎng)，早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復一定程度功能，然后進行腸內營養(yǎng)。二、術后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復查，醫(yī)生給家長作出進一步的指導。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答：先天性巨結腸的早期危害，有一個是小腸結腸炎，那么小腸結腸炎是，先天性巨結腸常見，而且是一個嚴重的并發(fā)癥，那么小腸結腸炎是目前，先天性巨結腸死亡的重要原因之一，另外一個它的早期危害就是，有可能出現(xiàn)腸穿孔，因為遠端梗阻，近端腸管擴張到一定程度，就會出現(xiàn)這個腸道穿孔，進一步導致重性休克，等危及生命的一些并發(fā)癥，這些是早期的，主要是這個，那么還有一個，孩子早期沒有及時診斷，而且沒有得到及時治療，但是他的癥狀，又不是說特別的嚴重，就是說去檢查，他的嚴重程度，相對來說有點低，他也這個能生長，但是他的生長發(fā)育，要落后于同齡的孩子，比如說身高啦，體重了，那這些東西，他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答：先天性巨結腸的早期危害，有一個是小腸結腸炎，那么小腸結腸炎是，先天性巨結腸常見，而且是一個嚴重的并發(fā)癥，那么小腸結腸炎是目前，先天性巨結腸死亡的重要原因之一，另外一個它的早期危害就是，有可能出現(xiàn)腸穿孔，因為遠端梗阻，近端腸管擴張到一定程度，就會出現(xiàn)這個腸道穿孔，進一步導致重性休克，等危及生命的一些并發(fā)癥，這些是早期的，主要是這個，那么還有一個，孩子早期沒有及時診斷，而且沒有得到及時治療，但是他的癥狀，又不是說特別的嚴重，就是說去檢查，他的嚴重程度，相對來說有點低，他也這個能生長，但是他的生長發(fā)育，要落后于同齡的孩子，比如說身高啦，體重了，那這些東西，他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答：先天性巨結腸易與以下疾病混淆： 第一、易與胎糞性便秘混淆，有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘，實際上不是巨結腸，而是由于胎糞混塞在直腸，這類患兒使用開塞露把混塞通出來后，就不會出現(xiàn)便秘腹脹，大便能夠正常排出，這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療，如患兒反復出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結腸，來醫(yī)院進一步檢查； 第二、腸閉鎖，新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹，大便排不出，但腸閉鎖是排不出胎便的，且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐，這類患兒一般都需要急診手術； 易與胃腸功能紊亂混淆，一般小兒腹瀉或胃腸功能不良，黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂，這類造成腹脹便秘，進行一般的治療包括調節(jié)菌群藥物的使用，腹脹和便秘都會改善。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答：先天性巨結腸易與以下疾病混淆： 第一、易與胎糞性便秘混淆，有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘，實際上不是巨結腸，而是由于胎糞混塞在直腸，這類患兒使用開塞露把混塞通出來后，就不會出現(xiàn)便秘腹脹，大便能夠正常排出，這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療，如患兒反復出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結腸，來醫(yī)院進一步檢查； 第二、腸閉鎖，新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹，大便排不出，但腸閉鎖是排不出胎便的，且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐，這類患兒一般都需要急診手術； 易與胃腸功能紊亂混淆，一般小兒腹瀉或胃腸功能不良，黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂，這類造成腹脹便秘，進行一般的治療包括調節(jié)菌群藥物的使用，腹脹和便秘都會改善。
    先天性巨結腸通過哪些方法可以治療
    回答：先天性巨結腸的治療，最終還是要依靠手術來解決問題，我們叫做巨結腸根治術，在手術之前，往往要采取一些保守治療的方法，那保守治療最主要就是通過清潔灌腸，通俗的說就是洗腸，通過洗腸了，是排除大便，而且緩解腹脹，然后再找到一個合適的時候，就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候，先手術治療，手術治療的方式比較多，但是就說現(xiàn)在大多數的手術，我們可以經過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉，完成這個手術，術后身上看不到任何的傷口，那么現(xiàn)在，還可以借助腹腔鏡來完成，使這個創(chuàng)傷減少，也有少數醫(yī)院現(xiàn)在用，機器人來完成這個手術，這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結腸通過哪些方法可以治療
    回答：先天性巨結腸的治療，最終還是要依靠手術來解決問題，我們叫做巨結腸根治術，在手術之前，往往要采取一些保守治療的方法，那保守治療最主要就是通過清潔灌腸，通俗的說就是洗腸，通過洗腸了，是排除大便，而且緩解腹脹，然后再找到一個合適的時候，就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候，先手術治療，手術治療的方式比較多，但是就說現(xiàn)在大多數的手術，我們可以經過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉，完成這個手術，術后身上看不到任何的傷口，那么現(xiàn)在，還可以借助腹腔鏡來完成，使這個創(chuàng)傷減少，也有少數醫(yī)院現(xiàn)在用，機器人來完成這個手術，這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結腸術后大便失禁怎么辦
    回答：因為先天性巨結腸都是需要手術來治療，它的手術方法也很多，但不管哪一種手術方法，最后都要動這個肛門。孩子在手術后遠期，有些孩子會出現(xiàn)污便，就是有的家長說大便失禁，嚴格的來講，它是一種叫污糞或者叫污便，它不是嚴格的那種大便失禁，那么遇到這種情況的處理方法有：一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前，要定時的蹲廁所，定時排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門的訓練。那么如果還不行，我們可以用經皮的電刺激的技術或用生物反饋的技術，來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
    先天性巨結腸術后大便失禁怎么辦
    回答：因為先天性巨結腸都是需要手術來治療，它的手術方法也很多，但不管哪一種手術方法，最后都要動這個肛門。孩子在手術后遠期，有些孩子會出現(xiàn)污便，就是有的家長說大便失禁，嚴格的來講，它是一種叫污糞或者叫污便，它不是嚴格的那種大便失禁，那么遇到這種情況的處理方法有：一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前，要定時的蹲廁所，定時排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門的訓練。那么如果還不行，我們可以用經皮的電刺激的技術或用生物反饋的技術，來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答：肛門部手術損傷和炎癥時，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術切除痔塊時，應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術時不可切除過多皮膚。
    結腸息肉到底是怎么會患病的
    回答：腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織，在沒有確定病理性質前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見。以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結腸息肉確診后，應及時手術切除息肉，因為息肉有癌變的可能，結腸息肉容易復發(fā)?；颊邞⒁舛ㄆ趶筒椤Ｆ綍r，我們也要注意改善飲食結構，不吃油膩辛辣的食物，飲食清淡，容易消化。
    潰瘍性結腸炎常見嗎
    回答：潰瘍性結腸炎是一種常見的消化內科疾病，多由飲食不潔、微生物感染等因素引起，也可能與遺傳、環(huán)境有關，主要癥狀包括腹瀉、膿血便、腹痛、食欲不振等，還可能伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀。患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片進行治療。預防上，建議養(yǎng)成良好飲食習慣，以清淡、易消化為主，避免生冷、辛辣、油膩食物，戒煙戒酒，保持個人衛(wèi)生，定期復查，注意休息和保暖，以減少疾病發(fā)生。
    潰瘍性結腸炎糜爛
    回答：潰瘍性結腸炎是一種免疫介導的慢性炎癥性疾病，主要影響結腸和乙狀結腸，特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進展時，患者可能出現(xiàn)糜爛性改變，這預示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層，形成鉛管征。針對這種情況，患者應盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上，應避免辛辣刺激性食物，可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物，必要時采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進行治療。
    潰瘍性結腸炎分析
    回答：潰瘍性結腸炎是一種炎癥性腸病，其嚴重程度不同，治療策略也有所差異。輕度病例通常通過使用消炎類藥物進行藥物治療，患者需在醫(yī)生指導下合理用藥，確保劑量適宜。對于病情嚴重的患者，則可能需要進行手術治療，并在手術過程中采取措施預防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生?？傮w而言，潰瘍性結腸炎的治療需要根據患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
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