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肺栓塞的怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 肺栓塞 栓塞

肺栓塞的治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)以及針對(duì)病因的預(yù)防性措施,選擇治療方案取決于患者病情的嚴(yán)重程度與整體健康狀況。

1、藥物治療

藥物治療是肺栓塞的主要手段,特別適用于絕大多數(shù)患者。

抗凝藥物:常用抗凝藥物包括低分子肝素(如依諾肝素)和口服抗凝藥物(如華法林、新型口服抗凝藥利伐沙班)。這些藥物可有效防止血栓擴(kuò)展或新的血栓形成。治療過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,以調(diào)整劑量。

溶栓治療:對(duì)于病情嚴(yán)重的患者(如出現(xiàn)低血壓或休克)可能需要使用溶栓藥物(如阿替普酶或鏈激酶)以快速溶解大血栓。但需要注意溶栓治療有出血風(fēng)險(xiǎn),需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

抗血小板藥物:部分患者可能需要聯(lián)合使用抗血小板藥物(如阿司匹林)以進(jìn)一步降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

2、手術(shù)治療

當(dāng)藥物治療效果不明顯或病情嚴(yán)重時(shí),可能需要手術(shù)干預(yù)。

靜脈濾器植入:對(duì)于無(wú)法使用抗凝藥的患者,可通過(guò)手術(shù)放置靜脈濾器(如過(guò)濾器)以防止血栓進(jìn)入肺部。該方法常用于預(yù)防復(fù)發(fā)性栓塞。

血栓切除術(shù):對(duì)于巨大肺動(dòng)脈血栓堵塞或危及生命的患者,可通過(guò)外科血栓切除術(shù)直接清除阻塞血管的血栓。

導(dǎo)管輔助治療:一種較為微創(chuàng)的方法,通過(guò)導(dǎo)管引入血管并在血栓部位注射溶栓藥或直接分解血栓,有助于快速恢復(fù)血液流動(dòng)。

3、日常管理與預(yù)防

除了上述治療,預(yù)防策略對(duì)于降低肺栓塞再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)尤為關(guān)鍵。

避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間坐著(如長(zhǎng)途飛行或久坐辦公)會(huì)增加下肢血栓的風(fēng)險(xiǎn)。建議每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)并適當(dāng)伸展雙腿。

穿著醫(yī)用彈力襪:對(duì)于有靜脈血栓病史的患者,壓迫性彈力襪能促進(jìn)下肢血液循環(huán),減少血栓形成的幾率。

控制基礎(chǔ)疾病:糖尿病、高血壓和肥胖等慢性疾病可能增加肺栓塞風(fēng)險(xiǎn),日常應(yīng)注重健康管理。

肺栓塞是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,若出現(xiàn)胸痛、呼吸急促或不明原因的暈厥,請(qǐng)立即就醫(yī)獲得專業(yè)治療,避免延誤病情帶來(lái)危及生命的后果。

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