白內(nèi)障是什么意思？
關(guān)鍵詞：
白內(nèi)障
白內(nèi)障是指晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降或顏色改變的眼部疾病，主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降。白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、外傷、糖尿病、長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳等因素引起，可通過超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等方式治療。
1、年齡相關(guān)性白內(nèi)障
晶狀體隨年齡增長(zhǎng)逐漸硬化渾濁，屬于退行性病變。早期表現(xiàn)為夜間視力下降、閱讀困難，進(jìn)展期可能出現(xiàn)單眼復(fù)視。可通過裂隙燈檢查確診，成熟期需手術(shù)干預(yù)。臨床常用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，但手術(shù)仍是最終解決方案。
2、代謝性白內(nèi)障
糖尿病等代謝疾病導(dǎo)致晶狀體滲透壓失衡引發(fā)渾濁?；颊叱０橛醒强刂撇患咽罚赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性近視度數(shù)加深。需嚴(yán)格控制原發(fā)病，使用醛糖還原酶抑制劑如依帕司他片，血糖穩(wěn)定后考慮超聲乳化手術(shù)。
3、外傷性白內(nèi)障
眼球穿透?jìng)蜮g挫傷直接損傷晶狀體囊膜所致。常見于職業(yè)性眼外傷，可能合并虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥。急性期需預(yù)防感染使用左氧氟沙星滴眼液，穩(wěn)定后行前段玻璃體切割聯(lián)合人工晶狀體植入。
4、先天性白內(nèi)障
胚胎發(fā)育異?；蚰阁w感染風(fēng)疹病毒導(dǎo)致，出生后即存在晶狀體渾濁。表現(xiàn)為白瞳征、眼球震顫，需在嬰兒3-6個(gè)月齡內(nèi)手術(shù)以避免弱視。術(shù)后需長(zhǎng)期視覺訓(xùn)練，必要時(shí)使用阿托品眼用凝膠輔助治療。
5、藥物性白內(nèi)障
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或抗精神病藥物引發(fā)的晶狀體代謝障礙。特征為后囊下鍋巴樣渾濁，伴有藥物使用史。需評(píng)估用藥必要性，更換為氟米龍滴眼液等低滲透性激素，嚴(yán)重影響視力時(shí)考慮手術(shù)。
白內(nèi)障患者日常需佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓在正常范圍，增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷，每半年進(jìn)行視力檢查。術(shù)后遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染，出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)診。建議50歲以上人群每年做散瞳眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)可延緩手術(shù)時(shí)機(jī)。
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