主動脈瘤不手術(shù)會怎樣
主動脈瘤如果不進行手術(shù)治療，可能會導(dǎo)致瘤體逐漸增大，最終發(fā)生破裂，造成致命的大出血，這種情況通常是不可逆轉(zhuǎn)的急性危重狀態(tài)，患者死亡率極高。主動脈瘤本質(zhì)上是主動脈局部發(fā)生病變并異常擴張，病情發(fā)展往往悄無聲息，但危害非常嚴重。
主動脈瘤分為胸主動脈瘤和腹主動脈瘤兩大類，當(dāng)瘤體增大到一定程度時，其壁張力增加，導(dǎo)致破裂風(fēng)險顯著上升。未及時手術(shù)的患者可能在早期出現(xiàn)壓迫癥狀，例如胸痛、背痛、呼吸困難等，隨著病變進展，還可能引發(fā)心梗、腦供血不足，甚至涉及周圍器官的功能受損。尤其是腹主動脈瘤破裂后，超過85%的患者會迅速死亡，而胸主動脈瘤破裂后的生存幾率也極低。小部分主動脈瘤未破裂的情況下可能出現(xiàn)血栓或栓塞，阻礙正常血液流動，同樣危及生命。
如果確診主動脈瘤但暫時沒有條件手術(shù)，建議密切隨訪，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的保守治療措施。控制血壓是最重要的一環(huán)，可以通過使用降壓藥物（如β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑）避免血管壁進一步擴張。同時，戒煙限酒、低鹽低脂飲食可以減輕血管負擔(dān)，定期復(fù)查影像學(xué)（如CT、MRI），了解瘤體大小變化。一般來說，直徑超過5.5厘米的主動脈瘤需盡早考慮手術(shù)，包括開放式動脈瘤切除術(shù)、支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)和雜交手術(shù)等，具體方案需根據(jù)病變部位和患者身體狀況選擇。
即使暫未出現(xiàn)明顯癥狀，小型主動脈瘤也不可掉以輕心，定期專業(yè)評估尤其重要。一旦感受到胸痛、暈厥、脈搏不對稱等提示破裂風(fēng)險的信號，應(yīng)立即就醫(yī)處理，避免危及生命。
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