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食管炎咽炎的治療方法

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 咽炎 食管炎 咽炎的治療

食管炎和咽炎的治療需要根據(jù)具體病因和癥狀進(jìn)行調(diào)整,癥狀嚴(yán)重時(shí)建議盡快就醫(yī)以明確診斷并規(guī)范治療。

食管炎通常是胃酸反流導(dǎo)致的,患者可能感到燒心、反酸甚至喉嚨異物感;而咽炎更多與感染或刺激有關(guān),表現(xiàn)為咽部不適、干咳或吞咽困難。這兩種疾病雖屬不同部位的問題,但癥狀有時(shí)甚至?xí)按?lián)起來”,如胃酸反流刺激到咽喉引發(fā)咽炎。

不同類型的食管炎可以通過減少胃酸分泌、改善飲食習(xí)慣以及適當(dāng)服用抗酸藥物來緩解。例如避免過于油膩、辣椒等刺激性食物,同時(shí)減少夜晚進(jìn)食和過飽,抬高睡眠時(shí)的枕頭有助于減少胃酸反流。針對(duì)病毒性和細(xì)菌性咽炎,可根據(jù)醫(yī)生建議采取抗感染治療;對(duì)于咽部干燥或過敏性咽炎,則可以通過增加水分?jǐn)z入或調(diào)整環(huán)境濕度來改善。

生活中,規(guī)律作息和健康飲食是預(yù)防和緩解這兩類問題的重要基礎(chǔ)。建議少吃多餐,避免暴飲暴食,同時(shí)戒煙限酒。如果癥狀持續(xù)存在或加重,或出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等情況,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,確保問題不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。

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    食管炎的分類
    回答:食管炎根據(jù)其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線引起的食道損傷,稱為放射性的食管炎,它大多數(shù)見于一些腫瘤的放療患者,可以表現(xiàn)為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現(xiàn)一個(gè)食管的灼傷,出現(xiàn)一個(gè)表層的脫落,誘發(fā)出來。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動(dòng)力不好引起來的。打嗝可以由于動(dòng)力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對(duì)這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動(dòng)力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁?,盡量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動(dòng)的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結(jié)合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過障礙,來考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過胃鏡進(jìn)行食管的黏膜的觀察,來判斷有沒有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進(jìn)行24小時(shí)的pH值的監(jiān)測(cè)來監(jiān)測(cè)反流的發(fā)生,通過做造影來判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測(cè)定,看看是不是有食管下段就是賁門部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過透視來看一下食管的擴(kuò)張程度以及它的蠕動(dòng)是否正常,也可以通過內(nèi)鏡檢查,比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴(kuò)張,食管是否存在著粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測(cè)定以及二十四小時(shí)的食管測(cè)壓,我們可以來觀測(cè)在二十四小時(shí)之內(nèi),食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平;我們也可以觀察,二十四小時(shí)之內(nèi)這個(gè)食道的蠕動(dòng)是否符合我們生理的曲線。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長(zhǎng),療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調(diào),導(dǎo)致胃內(nèi)容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)胃動(dòng)力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養(yǎng),避免過度勞累,以及避免飲食過飽。飯后要適當(dāng)?shù)纳⒉?、行走,有助于胃排空,減少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺的時(shí)候,要適當(dāng)?shù)陌颜眍^墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現(xiàn)在隨著大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個(gè)咖啡,以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系;第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習(xí)慣很有關(guān)系,比方說我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個(gè)膳食結(jié)構(gòu)的合理程度安排不當(dāng)有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高,導(dǎo)致這個(gè)反應(yīng)增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致這個(gè)胃酸刺激,導(dǎo)致這個(gè)胃液的返流,我們患者可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎;對(duì)我們有些膽道鏡患者也可以出現(xiàn)這個(gè)反流性食管炎。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動(dòng)力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長(zhǎng),所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護(hù)劑和促動(dòng)力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現(xiàn)出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會(huì)很明顯,有極少數(shù)進(jìn)展到一定程度,也可能會(huì)出現(xiàn)食管的穿孔,甚至出現(xiàn)食管氣管瘺。出現(xiàn)食管氣管瘺的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,甚至危及患者的生命。反反復(fù)復(fù)的食管炎性的發(fā)生,可能會(huì)刺激食管黏膜細(xì)胞的異型增生,可能會(huì)發(fā)生癌變。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內(nèi)鏡檢查,這是最重要的一個(gè)手段,可以直接觀察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時(shí)候還可以看見是不是有食管的狹窄,這時(shí)候就表現(xiàn)為內(nèi)鏡通過受阻。那么這個(gè)時(shí)候病人肯定是有癥狀的,表現(xiàn)為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對(duì)于有些老年人,或者是恐懼內(nèi)鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動(dòng)的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進(jìn)行食管pH值檢測(cè),來了解食管內(nèi)酸反流的情況,這個(gè)主要是24小時(shí)做的。另外就是食管測(cè)壓來了解食管下端括約肌的張力情況。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時(shí)比較通俗的一種說法,也就是反酸、反胃,就是說正常的胃內(nèi)的容物或者十二指腸容物倒流了,通過食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因?yàn)榈沽髟斐闪耸彻莛つさ膿p害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱為反流性食管炎。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對(duì)咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對(duì)于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對(duì)病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內(nèi)以后,膽鹽在胃粘膜部位附著引起的胃粘膜炎癥性反應(yīng),在這種情況下也會(huì)伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內(nèi),就會(huì)引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的,而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過后,通常不會(huì)發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì)有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    胃息肉會(huì)引起反流性食管炎嗎
    回答:胃息肉一般不會(huì)引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長(zhǎng)時(shí)間對(duì)胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時(shí)候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時(shí)針對(duì)性地進(jìn)行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)?;加形覆肯⑷獾幕颊撸瑹o論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
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    回答:食管炎B級(jí)通常被認(rèn)為是輕微的,屬于臨床上的輕度階段,食管黏膜的破損長(zhǎng)度大于5毫米但未相互融合。這一等級(jí)的食管炎患者可以通過遵循醫(yī)生的指導(dǎo),服用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、膠體果膠鉍膠囊進(jìn)行治療。治療期間,患者需要注重休息,避免辛辣、油膩、刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙戒酒,保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,如多溫水、多排尿、飯后避免平躺,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),并定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)疾病恢復(fù)情況。
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    回答:反流性食管炎LA-A級(jí)的治療通常建議服用4周至8周的藥物,具體時(shí)長(zhǎng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整;治療期間,患者需遵醫(yī)囑正確用藥,定期復(fù)診,注意生活習(xí)慣的改善,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等,以輔助藥物治療,加速癥狀緩解。

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