前列腺液可以作為前列腺炎的診斷依據(jù)
前列腺液作為前列腺炎的診斷依據(jù)
前列腺是男性生殖器官中最大的附屬性腺。正常前列腺液是乳白色漿液性液體，每天正常分泌量約為0.5~2.0毫升，總脂肪含量為280mg/dl，其中磷脂占65%，以卵磷脂為主。顯微鏡下每倍視野白細(xì)胞數(shù)在10個(gè)以內(nèi)，卵磷脂小體充滿視野正常。
慢性前列腺炎患者前列腺液色微黃渾濁或含棉狀物，巨食細(xì)胞吞噬大量脂類，增加前列腺液中的白細(xì)胞，每次高度視野超過10個(gè)診斷即可成立，嚴(yán)重者白細(xì)胞堆積，卵磷脂小體減少或消失。
檢查結(jié)果往往與前列腺液量的多少、厚度、尿道感染和標(biāo)本污染的合并有關(guān)，因此列腺液鏡檢查診斷慢性前列腺炎應(yīng)連續(xù)三次復(fù)查，診斷可靠。
有時(shí)在作前列腺按摩前先作尿常規(guī)檢查，若按摩泌液流出，可采取按摩后的少量尿化驗(yàn)作比較，但計(jì)數(shù)白細(xì)胞根據(jù)稀釋前列腺液的程度乘以相應(yīng)的倍數(shù)，以保證觀察結(jié)確。
前列腺液常規(guī)檢檢查結(jié)果是否正確直接影響醫(yī)生的藥物狀況和患者對(duì)治療效果的滿意度。但是，影響前列腺液的正常因素也很多，例如腺管堵塞、前列腺分泌功能差、按摩手法不正確、中藥西藥狀況、前列腺生理功能沒有恢復(fù)。因此，看前列腺液的通常，不能只看檢查指標(biāo)的結(jié)果來判斷炎癥狀況。前列腺診斷和前列腺超聲波檢查結(jié)果必須證明檢查結(jié)果是否正確。
采集前列腺液在采集前列腺液之前必須禁欲3~7天。精華和感情興奮會(huì)提高前列腺液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)，影響診斷。但是，禁欲超過7天的話，前列腺也會(huì)積累白細(xì)胞，引起炎癥的幻想。
采集前列腺液時(shí)，患者應(yīng)先排尿，取胸膝臥位，即跪在檢查床上，臀部抬高?；蛘呷∮覀?cè)臥位，面對(duì)醫(yī)生，雙腳彎曲，左腿彎曲度更大。病情嚴(yán)重時(shí)可以取平臥位，雙腳稍微彎曲。醫(yī)生用手指從肛門慢慢插入前列腺時(shí)，患者應(yīng)張口呼吸，放松肛門，以免影響操作。男科治療專家用按摩法使前列腺液從尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集進(jìn)行檢驗(yàn)。
當(dāng)然，前列腺結(jié)核、急性前列腺炎或前列腺壓痛明顯時(shí)，專家不做前列腺按摩，以免發(fā)炎或結(jié)核擴(kuò)散。
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