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腦膠質(zhì)瘤放療指征

腫瘤科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 膠質(zhì)瘤 放療

腦膠質(zhì)瘤放療指征主要取決于腫瘤類型、分級(jí)、位置及患者整體狀況。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,放療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一,低級(jí)別膠質(zhì)瘤則需根據(jù)具體情況評(píng)估是否放療。放療可有效控制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者生存期,改善生活質(zhì)量。

1、高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤:如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和間變性星形細(xì)胞瘤,放療是術(shù)后常規(guī)治療手段。術(shù)后輔助放療可顯著減少腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),通常采用局部放療,劑量為54-60Gy,分25-30次完成。放療結(jié)合替莫唑胺化療可進(jìn)一步提高療效,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。放療期間需密切監(jiān)測(cè)腫瘤變化及不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。

2、低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤:如彌漫性星形細(xì)胞瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,放療指征需綜合評(píng)估。對(duì)于腫瘤切除不完全、病理分級(jí)較高或存在不良預(yù)后因素的患者,建議行放療。放療劑量通常為45-54Gy,分25-28次完成。放療可延緩腫瘤進(jìn)展,減少?gòu)?fù)發(fā),但需權(quán)衡放療相關(guān)副作用。

3、特殊情況:老年患者或身體狀況較差者,可采用短程放療或低劑量放療,以減少治療負(fù)擔(dān)。兒童腦膠質(zhì)瘤放療需謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮手術(shù)及化療,避免放療對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性腦膠質(zhì)瘤,可根據(jù)具體情況選擇再程放療或姑息性放療,緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。

腦膠質(zhì)瘤放療需個(gè)體化制定方案,結(jié)合腫瘤特點(diǎn)及患者需求,選擇最合適的治療策略。放療期間應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)療效及副作用,及時(shí)調(diào)整治療方案,優(yōu)化患者預(yù)后。術(shù)后輔助放療、聯(lián)合放化療及個(gè)體化放療策略是腦膠質(zhì)瘤治療的重要手段。

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