膽管炎性狹窄需要根據(jù)病因和嚴重程度采取藥物治療、手術(shù)治療或介入治療等方式。核心治療方式包括抗生素控制感染、手術(shù)解除狹窄以及介入擴張狹窄部位。

1、藥物治療：抗生素是膽管炎性狹窄的基礎(chǔ)治療手段，常用藥物包括頭孢類、氟喹諾酮類和甲硝唑。這些藥物能有效控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。對于慢性炎癥導(dǎo)致的水腫和纖維化，可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。利膽藥物如熊去氧膽酸也可幫助改善膽汁排泄。

2、手術(shù)治療：對于藥物治療無效或狹窄嚴重的患者，手術(shù)是主要選擇。膽管空腸吻合術(shù)通過重建膽道通道，恢復(fù)膽汁流通。膽管切開取石術(shù)適用于合并膽管結(jié)石的患者，清除結(jié)石并解除狹窄。肝移植是終末期患者的最后選擇，適用于廣泛肝損害或肝硬化患者。

3、介入治療：介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是重要的治療方式。經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)通過引流膽汁緩解壓力，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。膽道球囊擴張術(shù)利用球囊擴張器擴張狹窄部位，恢復(fù)膽汁流通。膽道支架植入術(shù)通過植入支架保持膽道通暢，適合無法手術(shù)的患者。

膽管炎性狹窄的治療需要多學科協(xié)作，選擇個體化治療方案。藥物治療適用于早期或輕度狹窄，手術(shù)治療則針對嚴重或復(fù)雜病例，介入治療提供微創(chuàng)選擇。無論采取哪種方式，均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，并定期復(fù)查?；颊咝枳⒁怙嬍城宓?，避免高脂肪食物，同時保持良好的生活習慣，以輔助治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。