舒張性心力衰竭是指心臟在舒張期無(wú)法正常放松和充盈,導致心臟泵血功能下降的一種心力衰竭類(lèi)型。其核心原因是心臟舒張功能障礙,可能與心肌僵硬、心室壁增厚或心臟負荷過(guò)重有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調整和必要時(shí)的手術(shù)干預。
1、舒張性心力衰竭的病因主要與心臟結構和功能異常有關(guān)。心肌僵硬常見(jiàn)于高血壓、糖尿病或肥胖患者,這些疾病會(huì )導致心肌纖維化或心肌肥厚,影響心臟的舒張能力。心室壁增厚可能與長(cháng)期高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄有關(guān),導致心臟舒張期充盈受限。心臟負荷過(guò)重則常見(jiàn)于貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎臟疾病,這些情況會(huì )增加心臟的工作負擔。
2、藥物治療是舒張性心力衰竭的主要手段。利尿劑如呋塞米可以減少體液潴留,緩解心臟負擔;β受體阻滯劑如美托洛爾可以降低心率和血壓,改善心臟舒張功能;鈣通道阻滯劑如氨氯地平有助于放松心肌,改善心臟充盈。
3、生活方式調整對改善舒張性心力衰竭至關(guān)重要。低鹽飲食可以減少體液潴留,每日鹽攝入量應控制在5克以下。適量運動(dòng)如散步或游泳可以增強心肺功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。戒煙限酒有助于減少心臟負擔,避免病情惡化。
4、在藥物治療和生活方式調整效果不佳時(shí),可能需要手術(shù)干預。心臟再同步化治療可以改善心臟電活動(dòng),提高泵血效率;心臟瓣膜修復或置換手術(shù)可以解決瓣膜問(wèn)題,改善心臟功能;心臟移植是終末期心力衰竭的最后選擇。
舒張性心力衰竭是一種需要長(cháng)期管理的慢性疾病,患者應定期監測血壓、心率和體重變化,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)綜合治療和生活方式干預,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。