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唐篩不過是什么原因造成的

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 唐篩

唐篩不過的主要原因是胎兒染色體異?;蛳忍煨园l(fā)育問題,以及其他影響因素如孕婦年齡、體重、激素水平等。針對(duì)這一問題,可以通過進(jìn)一步檢查確診后采取相應(yīng)措施。

1、胎兒染色體異常

唐氏篩查主要用于檢測(cè)胎兒是否存在染色體異常,如21三體綜合征唐氏綜合征、18三體綜合征等。這些異常會(huì)導(dǎo)致唐篩結(jié)果不通過。染色體異常通常與遺傳因素有關(guān),但也可能是胚胎分裂過程中發(fā)生的隨機(jī)錯(cuò)誤。

2、孕婦年齡和體重

孕婦年齡是唐篩結(jié)果的重要影響因素。女性在35歲以上,卵子質(zhì)量下降,染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。孕婦體重過重或過輕也可能影響篩查結(jié)果,因?yàn)榧に厮胶脱褐笜?biāo)會(huì)隨之變化。

3、激素水平和其他生理因素

孕婦的激素水平,如人絨毛膜促性腺激素hCG、游離雌三醇uE3等,是唐篩的重要指標(biāo)。如果這些激素水平異常,可能導(dǎo)致唐篩不通過。孕婦的甲狀腺功能、糖尿病等慢性疾病也可能影響篩查結(jié)果。

4、環(huán)境因素和生活方式

長(zhǎng)期暴露于有害環(huán)境,如輻射、化學(xué)物質(zhì)等,可能增加胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。孕婦的生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒、缺乏葉酸攝入,也可能對(duì)篩查結(jié)果產(chǎn)生影響。

處理方法

進(jìn)一步檢查:如果唐篩不通過,建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測(cè)NIPT或羊水穿刺確診。無創(chuàng)DNA檢測(cè)通過抽取孕婦血液分析胎兒DNA,準(zhǔn)確性較高;羊水穿刺則直接分析胎兒細(xì)胞,結(jié)果更為精準(zhǔn),但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)整生活方式:孕婦應(yīng)戒煙戒酒,保持均衡飲食,確保葉酸攝入。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重也有助于改善篩查結(jié)果。

定期產(chǎn)檢:密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,定期進(jìn)行超聲檢查和其他相關(guān)檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)問題并處理。

唐篩不通過雖然令人擔(dān)憂,但并不意味著胎兒一定存在問題。通過進(jìn)一步檢查和及時(shí)干預(yù),可以有效降低風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰健康。孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合確保孕期順利。

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    胎停唐篩結(jié)果準(zhǔn)嗎
    回答:胚胎停止發(fā)育,唐篩的結(jié)果也是準(zhǔn)確的,因?yàn)椋剖虾Y查,是了解是胎兒是否有18三體綜合征,21三體綜合征以及神經(jīng)管發(fā)育異常方面的,所以,即使胎停,并不會(huì)影響唐氏篩查的檢查結(jié)果,懷孕以后,應(yīng)該做好定期的產(chǎn)前檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
    甲減會(huì)導(dǎo)致唐篩高危嗎?
    回答:甲減一般不會(huì)導(dǎo)致唐篩高危。甲減的患者建議必須將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,否則影響孕婦,更影響胎兒。甲減的患者必須堅(jiān)持口服優(yōu)甲樂,將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,優(yōu)甲樂對(duì)于孕婦來說是沒有副作用的,是非常安全的,而甲狀腺功能不正常,對(duì)孕婦才是最大的危害。
    畸胎瘤影響唐篩結(jié)果嗎
    回答:畸胎瘤是女性卵巢上的一個(gè)長(zhǎng)腫瘤,妊娠期不能手術(shù),只能在分娩后手術(shù)?;チ龇譃榱夹曰チ龊筒涣继耗[瘤。良性畸胎瘤對(duì)胎兒沒有影響。胎兒惡性腫瘤會(huì)隨著子宮的增大而增大,壓迫胎兒,導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)腹痛。懷孕第四個(gè)月,唐氏篩查(Tangscreen)用于檢查胎兒是否愚笨,這不同于腫瘤標(biāo)志物檢查,不會(huì)相互影響。主要原因是看劉是否隨著子宮的增大而增大,如果增大,就必須及時(shí)手術(shù)。任何檢查都是有針對(duì)性的。唐篩的檢查與腫瘤無關(guān)。只要糖篩風(fēng)險(xiǎn)高,就需要進(jìn)一步檢查。羊水穿刺對(duì)染色體檢查更準(zhǔn)確。
    做唐篩需要空腹嗎?
    回答:唐氏篩查不需要空腹,由于唐篩檢驗(yàn)的生物化學(xué)指標(biāo)值與是不是空腹沒有什么關(guān)系的,唐氏篩查通常需要在懷孕15~20周檢查。同時(shí)要注意休息,不要?jiǎng)诶?,保持良好的作息時(shí)間。
    唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)是什么?
    回答:臨界風(fēng)險(xiǎn)就表示有一定的風(fēng)險(xiǎn),有可能會(huì)是唐氏兒,還是聽醫(yī)生的建議做下無創(chuàng)。
    唐篩檢查懷孕幾周?
    回答:一般懷孕之后12周到14周要做唐篩檢查,可以看出孩子是否是有唐氏綜合癥的疾病,如果有高風(fēng)險(xiǎn),要及時(shí)的進(jìn)一步檢查,之后在懷孕18周到24周的時(shí)候做四維彩超的檢查,能夠進(jìn)一步的明確胎兒的發(fā)育情況。
    唐篩和糖篩如何區(qū)分?
    回答:唐篩檢查是對(duì)唐氏綜合癥胎兒的檢查篩選。檢查前的準(zhǔn)備,無需空腹。糖篩檢查,這個(gè)檢查對(duì)象是孕婦,是妊娠期糖尿病篩查。檢查需要空腹抽血查血糖。唐篩檢查是通過檢測(cè)孕婦血液,來篩選先天性染色體異常,也就是唐氏兒的檢查。糖篩檢查是通過檢測(cè)孕婦血液里的血糖數(shù)值的高低,篩選妊娠糖尿病的檢查。
    唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的原因是什么?
    回答:胃不舒服打嗝有氣,從西醫(yī)上說是胃動(dòng)力不好,可以吃一些胃動(dòng)力藥,比如說嗎丁啉、奧美拉唑等。從中醫(yī)上講打嗝是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上來濁氣不能下降,建議到醫(yī)院找些有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)開些中藥調(diào)理一下。從而徹底根治。
    唐篩溶血是什么意思
    回答:

    唐篩溶血是指唐氏篩查中因血液樣本發(fā)生溶血導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常的現(xiàn)象。溶血可能由采血操作不當(dāng)、樣本保存條件不佳、自身免疫因素等原因引起,需結(jié)合游離β-hCG、PAPP-A等指標(biāo)綜合判斷。

    1、采血操作不當(dāng)

    靜脈穿刺時(shí)過度抽吸或使用過細(xì)針頭可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂。溶血樣本會(huì)干擾電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),導(dǎo)致游離β-hCG假性升高。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作,采血后立即輕柔顛倒混勻抗凝管。

    2、樣本運(yùn)輸問題

    運(yùn)輸過程中劇烈震蕩或溫度過高會(huì)誘發(fā)溶血。溶血釋放的血紅蛋白可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合試劑抗體,影響PAPP-A檢測(cè)準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)室接收樣本時(shí)應(yīng)檢查有無溶血跡象,異常樣本需重新采集。

    3、自身免疫性溶血

    孕婦若存在溫抗體型自身免疫性溶血性貧血,紅細(xì)胞脆性增加易在體外破裂。這類情況可能伴隨總膽紅素升高、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多等表現(xiàn),需通過直接抗人球蛋白試驗(yàn)確診。

    4、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

    基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞膜蛋白缺陷,在離心過程中更易破碎。典型特征為外周血涂片可見球形紅細(xì)胞,滲透脆性試驗(yàn)陽性。建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)血紅蛋白監(jiān)測(cè)。

    5、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

    G6PD缺乏癥患者在接觸氧化應(yīng)激因素時(shí)易發(fā)生血管外溶血。采血時(shí)消毒劑殘留可能誘發(fā)紅細(xì)胞破壞,造成唐篩假陽性。可通過G6PD活性測(cè)定篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群。

    發(fā)現(xiàn)唐篩溶血應(yīng)結(jié)合超聲NT值、孕婦年齡等綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。溶血樣本建議1周后復(fù)查,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后采血。日常注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,但無須自行服用鐵劑。所有檢測(cè)異常結(jié)果均需由遺傳咨詢醫(yī)師解讀,必要時(shí)進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。

    血清學(xué)唐篩和無創(chuàng)DNA檢測(cè),是不是兩個(gè)都要做???
    回答:通過檢測(cè)母體血液中的DNA來評(píng)估胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),無創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)是近年來在臨床開展的最先進(jìn)的產(chǎn)前診斷技術(shù),準(zhǔn)確率達(dá)99%以上,比傳統(tǒng)唐氏篩查手段高。唐氏綜合癥傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查方法是根據(jù)孕婦的年齡、孕周、激素水平以及體重等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算得出結(jié)果,其假陽性率較高,也存在漏檢的風(fēng)險(xiǎn)。
    當(dāng)已經(jīng)進(jìn)行過血清學(xué)唐篩,無創(chuàng)DNA還要檢測(cè)嗎?
    回答:唐氏綜合癥傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查方法是根據(jù)孕婦的年齡、孕周、激素水平以及體重等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算得出結(jié)果,其假陽性率較高。無創(chuàng)胎兒DNA檢測(cè)是近年來在臨床開展的最先進(jìn)的產(chǎn)前診斷技術(shù),通過檢測(cè)母體血液中的DNA來評(píng)估胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),比傳統(tǒng)唐氏篩查手段高。
    霉菌陰道炎,影響做唐篩嗎
    回答:唐氏篩查是抽血檢查,之前有霉菌性陰道炎不會(huì)影響檢查結(jié)果。而霉菌性陰道炎常有瘙癢重,現(xiàn)在只是白帶多,應(yīng)該不是霉菌性陰道炎,建議勤洗外陰,不穿緊身褲。
    唐篩低風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)出現(xiàn)染色體異常嗎?
    回答:如果染色體異常,那么唐氏篩查會(huì)顯示高風(fēng)險(xiǎn),所以如果唐氏篩查結(jié)果顯示是低風(fēng)險(xiǎn),那么一般來說,就應(yīng)該不會(huì)有染色體異常的情況了,但是低風(fēng)險(xiǎn)并不是代表一定不會(huì)有染色體異常的情況出現(xiàn),而且唐氏篩查不一定準(zhǔn)確,準(zhǔn)確率在60%到80%之間。所以如果您想排除染色體異常的話,那么建議您去做一下羊水穿刺,從而進(jìn)行下一步檢查。在您懷孕的時(shí)候,您要注意飲食,養(yǎng)成健康均衡的飲食習(xí)慣,多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物,對(duì)您和寶寶都有好處。
    今年三十需要做唐篩嗎
    回答:如果已經(jīng)懷孕了,通常情況下做唐篩是必要的唐氏篩查是孕早期非常有必要的一項(xiàng)檢查,唐氏篩查能夠檢測(cè)出來胎兒是否存在染色體發(fā)育異常,部分由于先天性遺傳因素引起的胎兒異常,做唐氏篩查的時(shí)候可以檢測(cè)出來,如果通過唐氏篩查異常需要進(jìn)一步做檢測(cè)
    感冒對(duì)唐篩有影響嗎?
    回答:如果是在感冒期間是可以做唐氏篩查的,這個(gè)病絕不會(huì)干擾唐氏篩查的化驗(yàn)仔細(xì)檢查結(jié)果,如果是免疫力下降感冒也需要有及時(shí)的救治,口服感冒藥物或者是感冒期間都可以實(shí)施相關(guān)檢查,這個(gè)是沒什么干擾的,對(duì)唐氏篩查是沒任何的影響因素。可以正常仔細(xì)檢查。需要強(qiáng)調(diào)的是需要多喝溫開水,注意身體保暖,補(bǔ)充維生素。
    感冒做唐篩有影響嗎
    回答:如果感冒了做唐篩仔細(xì)檢查應(yīng)當(dāng)沒干擾的,唐篩仔細(xì)檢查又分成早唐和中唐,主要是用于仔細(xì)檢查胎兒如何有唐氏綜合征。早唐一般是通過彩超仔細(xì)檢查看胎兒的頸項(xiàng)半透明層的厚度,厚度一般不超過2.5mm。中唐一般是在懷上14周以后通過化驗(yàn)血來實(shí)施檢驗(yàn),如果是低風(fēng)險(xiǎn),一般問題不大。如果是高風(fēng)險(xiǎn)還需要有進(jìn)一步做羊水穿刺的仔細(xì)檢查。必須強(qiáng)調(diào)聲明要注意增加飲水量,促進(jìn)人體內(nèi)的新陳代謝。
    雙胞胎停胎一個(gè)影響做唐篩嗎
    回答:如果是比較早的時(shí)候,雙胞胎出現(xiàn)了一個(gè)胚胎停止發(fā)育,另一個(gè)發(fā)育很好的話,做唐氏篩查也不會(huì)太大的影響,但是如果是三個(gè)月左右出現(xiàn)的胚胎停止發(fā)育的話,有一定的影響,這個(gè)可以做無創(chuàng)染色體檢查。如果是雙胞胎,有一個(gè)出現(xiàn)了胚胎停止發(fā)育的話,最好不要做唐氏篩查,因?yàn)檫@個(gè)準(zhǔn)確率不是太高。
    甲亢會(huì)不會(huì)影響唐篩
    回答:甲亢一般不會(huì)影響唐篩,甲亢是由于各種原因引起的甲狀腺激素分泌過多,病人出現(xiàn)了高代謝的狀態(tài)。甲亢患者會(huì)出現(xiàn)怕熱、心慌、手抖、體重下降、心率增快的癥狀。甲亢并不影響孕婦糖篩指標(biāo),不用太擔(dān)心。
    早期十三周查唐篩一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)一項(xiàng)臨界風(fēng)要掛專家號(hào)嗎
    回答:如果早期13周篩查唐篩,有一項(xiàng)是臨界風(fēng)險(xiǎn),那么,這種情況應(yīng)該是沒有什么問題的,建議這種情況,我覺得你最好還是能夠去醫(yī)院的婦科就診,這種情況我覺得是沒有必要做羊水穿刺的,你可以去醫(yī)院的婦科做一下無創(chuàng)dna的檢查,跟羊水穿刺,結(jié)果是差不多的以上是對(duì)“早期十三周查唐篩一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)一項(xiàng)臨界風(fēng)要掛專家號(hào)嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
    唐篩開放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
    回答:根據(jù)你的超聲檢查結(jié)果和唐氏篩查情況,你胎兒的左心室強(qiáng)光點(diǎn)很可能是心臟瓣膜腱索鈣化造成的,大多數(shù)屬于正常的生理發(fā)育現(xiàn)象,不需要特殊處理。如果在彩超下發(fā)現(xiàn)有上述情況,建議孕婦終止妊娠,進(jìn)行引產(chǎn)。
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