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鼻咽癌晚期治療方法有哪些

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 鼻咽癌 鼻咽

鼻咽癌晚期治療主要采用放療、化療及靶向治療的綜合療法,旨在控制病情、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。放療是基礎(chǔ)治療,化療和靶向藥物可增強(qiáng)療效,必要時(shí)結(jié)合免疫治療或姑息療法。

1、放射治療。放療是鼻咽癌晚期的主要治療手段之一,通過(guò)高能射線殺死癌細(xì)胞并抑制其生長(zhǎng)。調(diào)強(qiáng)放療IMRT和螺旋斷層放療TOMO是常用的精準(zhǔn)放療技術(shù),可減少對(duì)周圍正常組織的損傷。晚期患者通常需要大劑量照射,但需注意保護(hù)唾液腺、視神經(jīng)等重要器官以避免副作用。

2、化學(xué)治療?;煶S糜诒茄拾┩砥诘木C合治療,通過(guò)藥物抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。常用的化療藥物包括順鉑、紫杉醇和氟尿嘧啶等?;熆膳c放療同步進(jìn)行,增強(qiáng)治療效果。對(duì)于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者,化療也可作為姑息治療以緩解癥狀?;熎陂g需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,并預(yù)防惡心、脫發(fā)等副作用。

3、靶向治療。靶向藥物通過(guò)特異性抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用。尼妥珠單抗和西妥昔單抗是鼻咽癌晚期常用的靶向藥物,可顯著提高患者生存率。靶向治療通常與放化療聯(lián)合使用,具有療效明確、副作用較小的優(yōu)勢(shì)。治療前需檢測(cè)腫瘤的分子標(biāo)志物,以確保藥物的有效性。

4、免疫治療。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗和納武利尤單抗可用于鼻咽癌晚期的治療,通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅癌細(xì)胞。免疫治療適用于對(duì)放化療不敏感或復(fù)發(fā)的患者,可延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。治療期間需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肺炎、肝炎等。

5、姑息治療。對(duì)于無(wú)法根治的晚期患者,姑息治療旨在緩解疼痛、呼吸困難等癥狀。包括鎮(zhèn)痛藥物、氣管支架置入、營(yíng)養(yǎng)支持等。心理疏導(dǎo)和社會(huì)支持也是姑息治療的重要組成部分,有助于提高患者的心理適應(yīng)能力。

鼻咽癌晚期治療應(yīng)綜合考慮患者的病情、身體狀況及治療意愿,制定個(gè)性化的綜合方案。定期隨訪和監(jiān)測(cè)至關(guān)重要,以便及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,共同應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)。

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    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
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    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒(méi)有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無(wú)復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
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    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒(méi)有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
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    肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過(guò)血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時(shí)間是偏短的。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來(lái)確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽(tīng)力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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    鼻咽癌會(huì)基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通?;蛲蛔儠?huì)隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測(cè)到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì)造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說(shuō)所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識(shí)到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過(guò)腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會(huì)增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
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    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。同時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),放松心情。
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    晚期鼻咽癌能活幾年
    回答:病人能活多久并沒(méi)有確切的數(shù)字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細(xì)胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時(shí),創(chuàng)傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長(zhǎng)?;忌习┌Y時(shí),病人應(yīng)該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫(yī)生。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫(yī)生的治療是關(guān)鍵,在治療過(guò)程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。
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    鼻咽癌怎么判斷有沒(méi)有擴(kuò)散
    回答:根據(jù)您以前這個(gè)描述情況來(lái)看的話,鼻咽癌癥怎么檢查,是不是有擴(kuò)散的話,這個(gè)就是做一個(gè)淋巴掃描或者增強(qiáng)CT檢查的話,這個(gè)就可以發(fā)現(xiàn)是不是有擴(kuò)散這種情況的話,盡早去醫(yī)院做放化療治療。要想確定鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以去正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。鼻咽癌具體判斷有沒(méi)有擴(kuò)散,主要是依靠一些相關(guān)的檢查,比如說(shuō)做一下鼻咽部的核磁以及頸部的淋巴結(jié)彩超,看一下有沒(méi)有周圍的轉(zhuǎn)移或者侵潤(rùn),如果有的話這些檢查都是可以看得到的。
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    回答:根據(jù)您以前這個(gè)描述情況來(lái)看的話,鼻咽癌癥怎么檢查,是不是有擴(kuò)散的話,這個(gè)就是做一個(gè)淋巴掃描或者增強(qiáng)CT檢查的話,這個(gè)就可以發(fā)現(xiàn)是不是有擴(kuò)散這種情況的話,盡早去醫(yī)院做放化療治療。要想確定鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以去正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。鼻咽癌具體判斷有沒(méi)有擴(kuò)散,主要是依靠一些相關(guān)的檢查,比如說(shuō)做一下鼻咽部的核磁以及頸部的淋巴結(jié)彩超,看一下有沒(méi)有周圍的轉(zhuǎn)移或者侵潤(rùn),如果有的話這些檢查都是可以看得到的。
    鼻咽癌是怎樣形成的???
    回答:構(gòu)成鼻咽癌的原因,并不能絕對(duì)明確,但主要考量擅長(zhǎng)患者不良的生活習(xí)慣或者是不良的飲食生活習(xí)慣等,都有一定的關(guān)系的,同時(shí)這種情況下也有一定的家族遺傳病史等。目前建議還是決定盡早的實(shí)施手術(shù)救治,術(shù)后可以決定額外的化療方案,這樣才有助于病情的進(jìn)一步徹底恢復(fù)。需要強(qiáng)調(diào)的是加強(qiáng)鍛煉,保證睡眠,不要食辛辣刺激的食物,多喝白開水。

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