急性支氣管炎最主要致病菌不包括結(jié)核分枝桿菌、真菌和寄生蟲，常見致病菌為病毒和細菌。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒或抗生素藥物，同時輔以止咳化痰、解熱鎮(zhèn)痛等對癥治療。
急性支氣管炎是支氣管黏膜的急性炎癥，通常由感染引起，少數(shù)情況下也可能因物理化學刺激或過敏導致。病毒是急性支氣管炎的主要病原體，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細菌感染也是常見原因，尤其是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。結(jié)核分枝桿菌、真菌和寄生蟲一般不引起急性支氣管炎，但在免疫低下患者中需警惕。
1、病毒感染是急性支氣管炎最常見的病因。病毒通過飛沫傳播，進入呼吸道后引發(fā)炎癥。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。治療以對癥為主，如使用止咳藥、退熱藥，多休息并保持充足水分攝入。必要時可使用抗病毒藥物如奧司他韋。
2、細菌感染也是急性支氣管炎的重要原因。當病毒感染后繼發(fā)細菌感染時，病情可能加重。常見癥狀包括膿性痰、高熱、呼吸急促等。治療需使用抗生素，如青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。同時可輔助使用祛痰藥和支氣管擴張劑。
3、物理化學刺激和過敏反應也可能導致急性支氣管炎。長期接觸煙霧、粉塵等刺激物，或?qū)δ承┪镔|(zhì)過敏，可能誘發(fā)支氣管炎癥。癥狀主要為刺激性干咳、胸悶等。治療需去除誘因，使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素，必要時進行脫敏治療。
4、免疫低下患者需警惕少見病原體感染。結(jié)核分枝桿菌、真菌或寄生蟲感染通常不引起急性支氣管炎，但在免疫功能低下者中可能發(fā)生。這類患者可能出現(xiàn)不典型癥狀，如長期低熱、消瘦等。治療需根據(jù)病原體選擇相應藥物，如抗結(jié)核藥、抗真菌藥等。
5、預防急性支氣管炎需注意個人衛(wèi)生和增強免疫力。勤洗手、戴口罩可減少病毒傳播風險。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激物。均衡飲食、適度運動、充足睡眠有助于增強免疫力。高危人群可接種流感疫苗和肺炎疫苗。
急性支氣管炎的治療需針對具體病因，選擇抗病毒或抗生素藥物，同時配合對癥治療。預防方面應注重個人衛(wèi)生、避免刺激物接觸和增強免疫力。及時就醫(yī)，規(guī)范治療，多數(shù)患者預后良好。
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