產(chǎn)后出血的主要危害包括失血性休克、器官功能衰竭和死亡，需及時干預(yù)。產(chǎn)后出血的原因涉及子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙，治療需根據(jù)具體原因采取藥物、手術(shù)或輸血等措施。
1.子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占70%-80%。分娩后子宮無法有效收縮止血，導(dǎo)致大量出血。治療可使用縮宮素、麥角新堿等藥物促進(jìn)子宮收縮，必要時采用子宮按摩或?qū)m腔填塞。對于嚴(yán)重病例，可能需行子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。
2.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤植入異常等，占產(chǎn)后出血的10%-15%。胎盤未能及時娩出或部分殘留會影響子宮收縮，導(dǎo)致出血。處理方法包括人工剝離胎盤、清宮術(shù)，必要時行子宮切除術(shù)。預(yù)防措施包括孕期定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理胎盤異常。
3.產(chǎn)道損傷約占產(chǎn)后出血的5%-10%，多由難產(chǎn)、急產(chǎn)或手術(shù)助產(chǎn)引起。宮頸、陰道或會陰部撕裂可能導(dǎo)致大量出血。治療需及時縫合傷口，必要時輸血。預(yù)防措施包括規(guī)范分娩操作，避免粗暴助產(chǎn)。
4.凝血功能障礙較為少見，但危害嚴(yán)重，可能由妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等引起。患者可能出現(xiàn)全身性出血傾向。治療需及時補充凝血因子、輸注新鮮冰凍血漿，必要時使用抗纖溶藥物。預(yù)防措施包括孕期監(jiān)測凝血功能，及時處理高危因素。
產(chǎn)后出血是產(chǎn)科急癥，需高度警惕。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩時需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，如陰道大量出血、頭暈、心慌等，應(yīng)立即就醫(yī)。及時有效的治療可顯著降低產(chǎn)后出血的危害，保障母嬰安全。產(chǎn)后恢復(fù)期間，產(chǎn)婦應(yīng)注意休息，加強營養(yǎng)，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以促進(jìn)身體恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。