小兒高熱驚厥的急救方法
小兒高熱驚厥的急救方法主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、采取降溫措施、及時(shí)就醫(yī)等。
一、保持呼吸道通暢
小兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，家長(zhǎng)需立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)或采取側(cè)臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶等束縛物。這樣做有助于口腔分泌物和嘔吐物自然流出，避免誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。切勿在患兒抽搐時(shí)強(qiáng)行喂水或喂藥，也不要試圖用物品塞入患兒口中，以免阻塞呼吸道或造成牙齒損傷。保持環(huán)境安靜，移開(kāi)周?chē)赡茉斐膳鲎驳挠参铮_?；純褐?chē)踩?/p>
二、防止意外傷害
家長(zhǎng)需在患兒抽搐期間，用手輕輕扶住患兒身體，防止其從床上或高處跌落。不要用力按壓或束縛患兒抽搐的肢體，強(qiáng)行制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)或軟組織損傷。應(yīng)移除患兒身邊的尖銳物品、硬物，并在其頭部下方墊上軟物如枕頭或衣物，避免頭部撞擊地面。密切觀察患兒面色、口唇顏色，如出現(xiàn)青紫、呼吸暫停等情況，應(yīng)立即準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。
三、記錄發(fā)作情況
家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄驚厥發(fā)作的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐形式是全身性還是局部性、有無(wú)意識(shí)喪失、眼球是否上翻或凝視等情況。這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。如果條件允許，可用手機(jī)錄制發(fā)作視頻，為醫(yī)生提供直觀依據(jù)。記錄發(fā)作時(shí)的體溫、有無(wú)嘔吐、大小便失禁等伴隨癥狀，有助于區(qū)分簡(jiǎn)單性高熱驚厥與復(fù)雜性高熱驚厥，后者需進(jìn)一步排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
四、采取降溫措施
在患兒驚厥停止、意識(shí)恢復(fù)后，家長(zhǎng)可采取物理降溫幫助降低體溫?？捎脺厮聿潦没純侯~頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管走行區(qū)域，促進(jìn)散熱。避免使用酒精擦浴，以免皮膚吸收酒精引起中毒或過(guò)度降溫。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物，但驚厥發(fā)作期間嚴(yán)禁喂藥。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，但避免直吹冷風(fēng)。鼓勵(lì)患兒多飲水，防止脫水。
五、及時(shí)就醫(yī)
無(wú)論驚厥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)作后均需帶患兒就醫(yī)評(píng)估。若驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘、反復(fù)發(fā)作、首次發(fā)作年齡小于6個(gè)月或大于5歲、發(fā)作后意識(shí)未能及時(shí)恢復(fù)、伴有劇烈嘔吐或頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，需立即撥打急救電話或緊急送往醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查，排除顱內(nèi)感染、癲癇、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重疾病。對(duì)于單純性高熱驚厥，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握發(fā)熱護(hù)理和驚厥預(yù)防知識(shí)，一般預(yù)后良好。
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)掌握兒童發(fā)熱的常規(guī)護(hù)理知識(shí)，家中常備兒童退熱藥和體溫計(jì)。在患兒發(fā)熱初期及時(shí)采取降溫措施，避免體溫驟升誘發(fā)驚厥。注意觀察患兒精神狀態(tài)、飲食情況，保證充足休息和水分?jǐn)z入。定期進(jìn)行兒童保健，按時(shí)接種疫苗，預(yù)防感染性疾病。了解家族中有無(wú)高熱驚厥或癲癇病史，提前告知醫(yī)生。保持冷靜，避免過(guò)度恐慌，正確實(shí)施急救措施對(duì)患兒康復(fù)至關(guān)重要。
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