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腰間盤骨質(zhì)疏松癥狀有哪些

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞: 骨質(zhì)疏松癥

腰椎間盤骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、脊柱變形、活動受限、骨折等。腰椎間盤骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、激素水平變化、營養(yǎng)不良、缺乏運動、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關,通常表現(xiàn)為骨密度降低、骨微結(jié)構(gòu)破壞等癥狀。

1、腰背疼痛

腰椎間盤骨質(zhì)疏松患者會出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛,疼痛可能在久站、久坐或負重時加重。疼痛部位主要集中在腰椎區(qū)域,可能向臀部或下肢放射。這種疼痛與骨小梁微骨折、肌肉痙攣或神經(jīng)受壓有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善癥狀,同時需避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。

2、身高變矮

骨質(zhì)疏松導致椎體壓縮性骨折時,患者身高會逐漸變矮,可能出現(xiàn)駝背畸形。椎體前緣高度丟失更為明顯,嚴重時每年身高可減少數(shù)厘米。這種情況與椎體骨小梁斷裂、椎間盤塌陷有關。建議患者定期進行骨密度檢測,適量補充維生素D和鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片、阿法骨化醇軟膠囊等。

3、脊柱變形

隨著骨質(zhì)疏松進展,患者可能出現(xiàn)脊柱后凸或側(cè)彎畸形,表現(xiàn)為駝背或脊柱向一側(cè)彎曲。這種變形與多個椎體壓縮骨折相關,會導致胸廓變形影響呼吸功能。患者需佩戴支具保護脊柱,避免彎腰動作,可遵醫(yī)囑使用鮭降鈣素注射液、雷洛昔芬片、唑來膦酸注射液等藥物延緩病情發(fā)展。

4、活動受限

腰椎間盤骨質(zhì)疏松患者常因疼痛和脊柱穩(wěn)定性下降而活動受限,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難,嚴重時影響日常行走。這與椎體承重能力降低、肌肉萎縮有關。建議進行低強度有氧運動和核心肌群訓練,如游泳、太極拳等,避免劇烈運動??膳浜鲜褂靡澜碘}素注射液、特立帕肽注射液、雷奈酸鍶干混懸劑等藥物改善骨代謝。

5、骨折

骨質(zhì)疏松患者輕微外傷即可發(fā)生椎體壓縮骨折,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈背痛、活動障礙。骨折多發(fā)生在胸腰段椎體,與骨強度下降直接相關?;颊咝枧P床休息,使用椎體成形術治療嚴重骨折,同時長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣顆粒、骨肽注射液等藥物預防再次骨折。

腰椎間盤骨質(zhì)疏松患者應保證每日鈣攝入量,適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。堅持適度負重運動如步行、爬樓梯等有助于維持骨量。避免吸煙、過量飲酒和咖啡因攝入。定期監(jiān)測骨密度變化,在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥治療。出現(xiàn)持續(xù)背痛或身高明顯縮短時應及時就醫(yī),防止嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

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    引起骨質(zhì)疏松癥的原因
    回答:骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因為有其他的疾病要吃藥,這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個是內(nèi)分泌代謝性疾病;第二個是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕性關節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎?。坏谒念愂窍赖母鞣N慢性疾??;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
    骨質(zhì)疏松癥的常見誤區(qū)有哪些
    回答:骨質(zhì)疏松癥是個增齡性疾病,就是因為現(xiàn)在社會已經(jīng)進入了老齡化階段,骨質(zhì)疏松的早期沒有任何臨床表現(xiàn)。到了這個后期就出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時候,就是病人出現(xiàn)腰酸背痛,還有就是傷殘的縮短,還有出現(xiàn)脊柱畸畸形,還有出現(xiàn)病理性骨折。這種病理性骨折由于骨質(zhì)疏松的骨密度下降或骨頭強度下降造成稍微一點的或碰錯。就出現(xiàn)骨折。這種就是叫做嚴重骨折。所以早期就是沒有特異的臨床表現(xiàn),您應該是要考慮您的年齡,比如說絕經(jīng)后,還有男性65歲以上的。 如果出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背痛、脊柱畸形,就應該到醫(yī)院做骨密度測定。
    骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補鈣
    回答:膳食指南推薦所有的患者都應該均衡膳食,骨質(zhì)疏松的患者也不例外,不建議患者暴飲暴食,這樣反而會引起鈣的丟失,建議多吃堅果類的食物,豆制品奶類,蛋白質(zhì)類的一些食物,這樣有利于鈣的補充,不建議吃大量的蛋白質(zhì),研究發(fā)現(xiàn),過度攝入可以引起鈣的流失。盡可能的少吃甜食,這樣的話也對鈣的保留有一定幫助。其次盡量少服用一些會引起鈣流失的藥物,比如說像糖皮質(zhì)激素、利尿劑這類的藥物、抗結(jié)核的藥。
    如何防治骨質(zhì)疏松癥
    回答:預防骨質(zhì)疏松應年輕治療,多攝入鈣,運動。骨質(zhì)疏松是臨床一個主要的疾病,防治的過程是比較長,正規(guī)的骨質(zhì)疏松防治是早期,并不是年紀大出現(xiàn)了骨折骨質(zhì)疏松再治療,那時效果就很差。二是運動,不運動骨骼自然不會強壯。大量運動骨骼在年輕時候長得很強壯,當您五六十歲的時候丟失就比別人慢。三是多攝入鈣質(zhì),但這只能在一定程度內(nèi)得到一點治療效果。
    哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片
    回答:需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者:當患者飲食中的鈣達不到生理需要鈣量的時候,需要通過額外服用鈣劑來補充。對骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因為鈣劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個儲存庫,每天人體的鈣都需要排出,所以每天都需要攝入一個生理量的鈣劑。第一是對量的要求,成年人對鈣的需求量是800到1000毫克,老年人是1000到1200個毫克,如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時候是可以不需要額外鈣劑補充的。我國營養(yǎng)學會的調(diào)查對中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣,但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
    骨質(zhì)疏松癥最嚴重的后果是什么
    回答:骨質(zhì)疏松最嚴重的后果就是骨折。對于老年人來說,骨質(zhì)疏松骨折最容易發(fā)生的部位就是脊柱、髖部、腰椎等,髖部骨質(zhì)疏松性骨折會降低患者的活動能力,而腰椎骨折后會導致患者長期臥床,進而加重骨質(zhì)疏松,最終因為骨質(zhì)疏松骨折導致死亡的命運。對于髖部骨折及腰椎骨折,我們都需要盡快采用微創(chuàng)的手術,讓患者更早地改變臥床的狀況。
    骨質(zhì)疏松癥能不能治愈
    回答:1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松、老年性骨質(zhì)疏松,這些骨質(zhì)疏松通過治療能得到一定的改善,但不能完全達到年輕時正常的骨密度。2、如果是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,如藥物性骨質(zhì)疏松、其他疾病引起的骨質(zhì)疏松,如果原發(fā)病治愈后,通過合理的治療能得到有效改善。
    骨質(zhì)疏松癥常見于哪些人
    回答:骨質(zhì)疏松癥一般的常見人群第一個是具有不良嗜好的病人,包括長期吸煙的,酗酒的,還有喝咖啡的人群;第二個就是老年人;第三個就是更年期或者是哺乳期的婦女;另一個就是糖尿病的病人或者是甲狀旁腺功能亢進患者;另外一個就是腎衰竭的患者;還另外一個長期服用激素類藥物的這一類病人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
    鈣制劑治療骨質(zhì)疏松癥的注意事項
    回答:鈣制劑治療骨質(zhì)疏松癥的注意事項:1、選擇鈣劑的時候,要選生物利用度比較好的,相對來說副作用比較小的鈣劑,臨床上最常見的有碳酸鈣、枸櫞酸鈣。2、在攝入鈣的時候,盡量少攝入碳酸飲料、濃的咖啡,它對鈣的吸收有一定的影響。3、應該戒煙限酒,煙酒的攝入。4、在補鈣的過程中,應該攝入維生素D。
    容易導致骨質(zhì)疏松癥的生活習慣有哪些
    回答:第一、是體力活動過少,因為我們知道骨骼需要激勵的刺激和負重鍛煉的刺激來保證骨骼的重建和骨骼的強度,對于體力活動少的人這是一種不是健康的生活方式;第二、飲食中缺少鈣和維生素D的攝入,鈣是骨骼必須要的微量元素,而鈣的吸收需要維生素D的參與,因此鈣和維生素D缺乏的病人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松;第三、是飲食不均衡,蛋白質(zhì)過多或者過少的攝入,也是骨質(zhì)疏松的一個影響因素,第四、不健康的生活方式,還包括過多的飲酒吸煙,過量的咖啡和碳酸飲料都會導致鈣的丟失導致骨質(zhì)疏松的發(fā)生,還有要注意,高鹽的攝入會加重鈣的排出影響到骨質(zhì)疏松,最后要注意的是體重過輕的患者,因為體重輕脂肪含量少,脂肪中含有類似雌激素的成分,對各個骨骼有保護作用,因此對體重過低的人脂肪含量少再加上肌量少容易跌倒,所以容易發(fā)生骨折。
    甲減為什么會引發(fā)骨質(zhì)疏松癥
    回答:甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種臨床綜合征。有研究認為甲減可時甲狀腺激素分泌異??墒构谴x障礙、骨量減少,導致骨轉(zhuǎn)化減慢,從而引起骨質(zhì)疏松。甲狀腺激素對成骨細胞及破骨細胞的刺激作用均減弱,骨轉(zhuǎn)化減慢,骨礦化周期延長。甲減患者功能性成骨細胞數(shù)目減少,血清骨鈣素降低,同時破骨細胞活性也降低,骨吸收速度減慢,引起低轉(zhuǎn)化型骨質(zhì)疏松等
    骨質(zhì)疏松癥患者生活要注意些什么
    回答:注意的事項有下面幾點,第一、戒掉自己的生活不良習慣,首先就是要戒煙戒酒,不宜喝濃的咖啡或者濃茶。第二、就是我們飲食方面要合理膳食適量的補充蛋白、低鹽、低糖。第三、就是要適當?shù)倪\動避免摔倒,劇烈運動不要參加,預防骨折的發(fā)生。第四、要適當曬太陽,因為在戶外活動可以增加維生素D的活性,有利于鈣的吸收。另外一個骨質(zhì)疏松的預防比治療更重要,因此我們應該在骨質(zhì)疏松癥不是很嚴重的情況下,應該以預防為主,盡早的調(diào)整自己的生活習慣。
    骨質(zhì)疏松癥防治指南具體內(nèi)容是什么?
    回答:對于骨質(zhì)疏松癥的防治,主要是先明確引起骨質(zhì)疏松的原因,多是由于雌激素下降,飲食缺鈣或者是活動量過少導致的,所以平時預防骨質(zhì)疏松的有效方法就是補充雌激素,然后在飲食方面注意多吃豆類,奶類等含鈣豐富的食物,也可以長期口服葡萄糖酸鈣以及維生素d,還需要多參加戶外運動。
    新冠肺炎暴發(fā)期,骨質(zhì)疏松癥患者在家如何管好病情
    回答:新型冠狀病毒爆發(fā)期,骨質(zhì)疏松的患者一般沒有特殊注意事項。骨質(zhì)疏松是一種正常的生理現(xiàn)象,屬于慢性發(fā)病,這種生理現(xiàn)象從患者的50歲就可以開始,骨質(zhì)疏松的程度根據(jù)個人體質(zhì)有輕有重。骨質(zhì)疏松可以造成多種臨床表現(xiàn),其中以頸、肩、腰、腿痛為主要癥狀,頸肩腰腿痛的發(fā)作也是有條件以及原因,大部分和受涼以及勞累有很大關系,在家里面進行自我防護,不出門不勞累,一般是不會發(fā)作的,所以一般不需要特殊防控。
    骨質(zhì)疏松癥日常生活中的注意事項
    回答:對于骨質(zhì)疏松的來說,平時生活中應該注意,盡量的避免跌倒,防止出現(xiàn)骨折的情況,飲食方面應該多吃一些富含鈣維生素和蛋白質(zhì)的食物,同時應該注意保持良好的作息和心情,避免劇烈運動。這個情況最好還是到醫(yī)院做個檢查,比較放心。
    甲狀腺機能亢進和骨質(zhì)疏松癥有可能嗎?
    回答:要限制碘的攝入如:海帶,紫菜等.甲亢是一種消耗性疾病可攝入高熱量,高蛋白,高維生素的食物.中藥效果比較好的哈。黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。
    糖尿病和背痛是由糖尿病引起的骨質(zhì)疏松癥嗎?
    回答:確定是糖尿病的患者出現(xiàn)渾身疼痛時可以到內(nèi)科或者糖尿病專科就診。積極控制飲食和血糖、適當體育鍛煉緩解不適,合理補充鈣質(zhì)和營養(yǎng)。
    治療風濕藥會不會引起骨質(zhì)疏松癥
    回答:治療風濕的藥物,如果里面含有激素的情況下是會引起骨質(zhì)疏松的,所以建議你最好詳細描述一下目前用藥情況以及不適癥狀進一步幫你分析,然后提出合理的意見,同時自身也需要保持良好的生活習慣。
    怎樣防治骨質(zhì)疏松癥
    回答:預防骨質(zhì)疏松,平時一定要注意飲食多樣化,多吃含鈣高的食物,并且要適當?shù)难a鈣,而且要多曬太陽,如果是更年期一定要適當?shù)难a充膠原蛋白以及氨糖軟骨素,預防骨質(zhì)疏松。女性的話還要適當?shù)难a充雌激素。
    怎樣用中醫(yī)方法治療骨質(zhì)疏松癥
    回答:中醫(yī)方面對于治療骨質(zhì)疏松,大部分含有成分的博古指連陽獲得都是補的藥物,所以大部分藥物成分都差不多,常用的各種藥物,有強固膠囊,還有仙靈骨葆,這些藥物都能起到輔助作用,改善骨質(zhì)疏松的作用。建議一定要中西結(jié)合補充維生素,D等鈣片再進行綜合治療。

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