痣也有分類 在去痣之前要弄清楚

色素痣,簡稱色痣或痣,是皮膚最常見的良性腫瘤,通常由含色素的痣細(xì)胞組成。痣細(xì)胞是類似表皮細(xì)胞的多角形或卵圓形細(xì)胞,細(xì)胞含有黑色素粒子,細(xì)胞顏色的深度取決于含有多少黑色素粒子。關(guān)于痣細(xì)胞的起源,還沒有定論,或者認(rèn)為來自表皮的黑色素細(xì)胞,或者認(rèn)為來自胚胎期間神經(jīng)頂峰的前體細(xì)胞,然后逐漸轉(zhuǎn)移到皮膚表面發(fā)展,即觸覺神經(jīng)頂峰異常增殖形成的神經(jīng)瘤。
色素痣可見于正常人體,出生時存在,出生后年輕時出現(xiàn)。多見于面部、頸部、背部,多數(shù)增生緩慢,或多年不變,但很少自然消失。正常個體平均有15~20顆痣,多達(dá)50顆。痣的直徑通常在5mm以下,但也有面積巨大的人稱為巨大的色素痣,簡稱巨大的痣。色素痣的顏色有濃淡差異,偶然看到?jīng)]有色素的色素痣。痣表面或光滑或肥厚或粗糙呈疣狀。表面有頭發(fā)狀黑色或黑白夾雜的長毛生長者稱為痣。色素痣主要發(fā)生在皮膚上,也發(fā)生在嘴唇、陰唇、眼瞼結(jié)膜等部位。
色素痣基本上分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣三種。
邊界痣
痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚表皮和真皮邊界位置,故名邊界痣。臨床表現(xiàn)為痣平整或稍高于皮面,邊界不清晰,表面光滑無毛發(fā)。一般來說,身體的任何部位都可以看到,但它們?nèi)菀装l(fā)生在手掌、腳趾或上皮部位。多見于兒童和青年,成年少見。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,可能變成惡性腫瘤。
痣對策:
去除危險痣最好不要用冷凍和激光去除。手術(shù)切除法最保險。這容易刺激痣細(xì)胞,反而誘發(fā)癌變。掌、唇紅、外陰生長的色素痣多為交界痣,這些經(jīng)常摩擦、受壓部位的交界痣有可能發(fā)生癌變,因此這些部位生長的交界痣應(yīng)手術(shù)完全切除,以免留下后患。臉部和其他非摩擦部分生長的邊界痣,不需要用過激的方法騷擾激光、冷凍、藥物腐蝕等,反復(fù)、不恰當(dāng)?shù)拇碳ひ灿锌赡軐?dǎo)致癌變。
皮內(nèi)痣
痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢聚集在真皮層內(nèi),平坦或高于皮面,毛發(fā)多發(fā),最常見于成年人的色素痣。皮內(nèi)痣無交界活力,不發(fā)生惡變,故一般認(rèn)為色素痣生有毛發(fā)且顏色均勻而較深,邊緣境界清楚者,為性質(zhì)穩(wěn)定的標(biāo)志。
痣對策:
對付皮內(nèi)痣,采用激光痣技術(shù),利用激光瞬間爆發(fā)巨大能量作用于色素組織,破壞色素,分解,被巨大的食物細(xì)胞吞噬,與淋巴循環(huán)排出體外,達(dá)到去除色素的目的。激光痣一般不會損傷所有表皮細(xì)胞,直接選擇性地作用于玄色素細(xì)胞,其他正常組織平穩(wěn)。激光痣整個過程無創(chuàng)無痛,治療后無傷痕。激光痣去除體表痣,不破壞皮膚功能,不易留下傷痕,治愈率高,痣后不易復(fù)發(fā),是目前理想的痣去除方式。
混合痣
痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢在表皮深層也在真皮層內(nèi)。也許是從邊界痣向皮內(nèi)痣進(jìn)化的表現(xiàn),可以認(rèn)為是過渡型。常見的色素痣的中心部分呈凸出皮面的斑塊,毛發(fā)多發(fā),其周圍光滑色素分布的暈厥,是邊界痣的成分?;旌橡胗薪唤缁盍Γ赡馨l(fā)生惡變。
痣對策:
臉部痣切除術(shù)能很好地去除混合痣,在痣周邊的正常皮膚上設(shè)計梭形切口,其長軸與皮紋一致。楔形切除色素痣所涉及的皮膚組織和少量正常皮下組織,使縫合后的切口平整。痣面積小時,可以直接用3/0不吸收線進(jìn)行皮內(nèi)縫合。另外,5/0不吸收線作為皮膚間斷縫合。痣面積大時,切緣兩側(cè)可以在皮下潛行分離減張后,在真皮皮下、皮膚兩層縫合。
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