泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)通過體外沖擊波或內(nèi)鏡技術(shù)將結(jié)石擊碎并排出,常見方法包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。手術(shù)過程需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況選擇合適方式。
1.體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)是泌尿系結(jié)石的常用治療方法,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。手術(shù)時(shí),患者躺在治療床上,醫(yī)生通過X光或超聲波定位結(jié)石,利用體外沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒,隨后通過尿液自然排出。整個(gè)過程無需切口,術(shù)后恢復(fù)快,但可能需多次治療。
2.輸尿管鏡碎石術(shù)(URS)適用于輸尿管中下段結(jié)石或ESWL效果不佳的情況。手術(shù)通過尿道插入輸尿管鏡,直達(dá)結(jié)石位置,使用激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎并取出。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置輸尿管支架管數(shù)天,以幫助輸尿管恢復(fù)。
3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。手術(shù)在患者腰部做一個(gè)小切口,插入腎鏡直達(dá)腎臟,使用激光或超聲波將結(jié)石擊碎并取出。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后需住院觀察數(shù)天,恢復(fù)時(shí)間較長,但效果顯著。
術(shù)后護(hù)理是手術(shù)成功的關(guān)鍵?;颊咝瓒嗪人咳诊嬎勘3衷?000毫升以上,以促進(jìn)結(jié)石碎片排出。飲食上避免高鹽、高蛋白食物,減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口出血或感染。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT,監(jiān)測結(jié)石排出情況及預(yù)防復(fù)發(fā)。
泌尿系結(jié)石碎石手術(shù)是一種有效治療結(jié)石的方法,具體選擇需根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)和患者狀況決定。術(shù)后護(hù)理和預(yù)防措施同樣重要,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。