肝硬化晚期癥狀包括腹水、黃疸、肝性腦病等,需及時(shí)就醫(yī)治療。晚期肝硬化癥狀嚴(yán)重,可能危及生命,需通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善來緩解病情。
1.腹水是肝硬化晚期的典型表現(xiàn)之一。由于肝功能嚴(yán)重受損,白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致液體滲出到腹腔?;颊吒共棵黠@膨隆,可能伴有腹脹、呼吸困難等癥狀。治療腹水可通過利尿劑(如呋塞米、螺內(nèi)酯)減少液體潴留,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。
2.黃疸是肝功能衰竭的重要標(biāo)志。肝硬化晚期,肝臟無法正常代謝膽紅素,導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染?;颊吣蛞侯伾由?,糞便顏色變淺。治療黃疸需針對病因,如使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行肝移植。
3.肝性腦病是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥。由于肝臟解毒功能下降,血氨等毒性物質(zhì)積累,影響大腦功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識模糊、行為異常、昏迷等癥狀。治療肝性腦病可通過乳果糖降低血氨水平,限制蛋白質(zhì)攝入,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析。
4.其他晚期癥狀包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、脾功能亢進(jìn)等。食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化晚期的致命并發(fā)癥,需通過內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為血小板減少,可能需進(jìn)行脾切除術(shù)。
肝硬化晚期癥狀復(fù)雜多樣,需綜合治療。藥物治療如抗纖維化藥物(如吡非尼酮)、保肝藥物(如水飛薊素)可延緩病情進(jìn)展。飲食上應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白,避免酒精攝入。生活方式上需規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。晚期肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測肝功能指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
肝硬化晚期癥狀嚴(yán)重,需引起高度重視?;颊邞?yīng)積極配合治療,調(diào)整生活方式,延緩病情進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。對于晚期肝硬化患者,肝移植可能是唯一有效的治療方法,需根據(jù)具體情況評估手術(shù)適應(yīng)癥。