前列腺腫瘤早期無(wú)明顯癥狀,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急、血尿等癥狀,手術(shù)治療適用于局部進(jìn)展期或局限性前列腺癌。手術(shù)方式包括根治性前列腺切除術(shù)、腹腔鏡前列腺切除術(shù)、機(jī)器人輔助前列腺切除術(shù)。治療前需評(píng)估腫瘤分期、患者健康狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后配合放療或激素治療可提高療效。
1.根治性前列腺切除術(shù):適用于局限性前列腺癌,通過(guò)切除整個(gè)前列腺及周?chē)M織,徹底清除腫瘤,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式包括開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),后者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
2.腹腔鏡前列腺切除術(shù):通過(guò)腹腔鏡技術(shù)切除前列腺,創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快。適用于早期前列腺癌患者,尤其是腫瘤體積較小、位置明確的情況。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,注意預(yù)防感染。術(shù)后可能出現(xiàn)短期尿失禁,但多數(shù)患者可逐漸恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。
3.機(jī)器人輔助前列腺切除術(shù):利用機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行前列腺切除,手術(shù)精度高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于早期或局部進(jìn)展期前列腺癌,尤其是腫瘤位置復(fù)雜、手術(shù)難度大的情況。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,注意預(yù)防感染。術(shù)后可能出現(xiàn)短期尿失禁或性功能障礙,但多數(shù)患者可逐漸恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。
前列腺腫瘤的手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適的手術(shù)方式,術(shù)后配合放療或激素治療可提高療效。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵,定期體檢、監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原(PSA)水平有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤。術(shù)后需注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高蛋白飲食,多吃富含維生素和纖維的食物,保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐、憋尿等不良行為,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。