春季嬰幼兒腹瀉多與病毒感染、飲食不當(dāng)或溫差變化有關(guān),需注意補液并觀察脫水癥狀。常見原因包括輪狀病毒感染、腹部受涼、輔食添加不當(dāng)?shù)取?/p>
1. 病毒感染是春季嬰幼兒腹瀉的首要原因。輪狀病毒、諾如病毒在潮濕溫暖環(huán)境中活躍,可通過糞口傳播。患兒大便呈蛋花湯樣,可能伴隨發(fā)熱嘔吐。預(yù)防需加強手衛(wèi)生,及時接種輪狀病毒疫苗。出現(xiàn)持續(xù)水樣便需就醫(yī)檢測病毒抗原。
2. 氣溫波動導(dǎo)致腹部受涼常見。春季晝夜溫差超過10℃時,嬰幼兒腹壁脂肪薄易受寒,腸蠕動加快引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但性狀基本正常。建議穿著棉質(zhì)腹圍,夜間使用睡袋,洗澡水溫保持在38-40℃。
3. 輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)消化紊亂。春季嘗鮮期過早引入草莓、芒果等時令水果,或過量攝入粗纖維蔬菜如春筍。6月齡以上嬰兒添加新食材應(yīng)遵循每次1種、連續(xù)3天的原則,出現(xiàn)腹瀉立即停用。
4. 過敏性腹瀉在春季高發(fā)。花粉季期間部分嬰幼兒對牛奶蛋白或大豆蛋白敏感度升高,大便帶有黏液和血絲。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫時回避海鮮、堅果,配方奶喂養(yǎng)可考慮換用深度水解蛋白奶粉。
處理方案需分程度實施:輕度腹瀉(每日<5次)可口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水;中度腹瀉(每日5-8次)需補充鋅制劑修復(fù)腸黏膜;重度腹瀉(每日>8次或出現(xiàn)嗜睡)應(yīng)立即送醫(yī)排除細菌性腸炎。護理期間保持臀部清潔,每次便后涂抹含氧化鋅的護臀霜。
春季嬰幼兒腹瀉多數(shù)3-5天自愈,關(guān)鍵要維持水電解質(zhì)平衡。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅持,配方奶可暫時稀釋沖泡。若腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便或尿量減少,需急診排除腸套疊等急腹癥。日常注意奶瓶消毒、避免帶嬰兒去人群密集場所。