霧霾天氣導致結膜炎高發(fā),主要與空氣中PM2.5刺激眼部黏膜、攜帶病原體及引發(fā)過敏反應有關。應對需采取防護措施、藥物治療和日常護理三方面措施。
1.霧霾誘發(fā)結膜炎的三大機制
PM2.5顆粒直接摩擦結膜導致機械性損傷,表現為眼部充血、異物感。霧霾中的二氧化硫等化學物質溶解后形成酸性溶液,腐蝕眼表上皮細胞。懸浮顆粒攜帶細菌病毒,增加感染風險,統(tǒng)計顯示霧霾天細菌性結膜炎發(fā)病率上升40%。
2.四階梯防護方案
出門佩戴密封式護目鏡,選擇標注防霧功能的款式。使用人工淚液沖洗,推薦不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次。室內開啟空氣凈化器,重點監(jiān)測PM2.5數值需低于35μg/m3。易過敏人群可預防性使用色甘酸鈉滴眼液。
3.三種臨床治療方案
細菌感染采用左氧氟沙星滴眼液,每日4次連續(xù)7天。病毒性結膜炎使用更昔洛韋凝膠配合冷敷。過敏性病例推薦奧洛他定滴眼液聯合生理鹽水沖洗,嚴重者短期使用氟米龍滴眼液。
4.居家護理關鍵點
烹飪時開啟抽油煙機,油煙霧顆粒會加重癥狀。停用隱形眼鏡改框架眼鏡,減少角膜刺激。熱敷溫度控制在40℃以下,過熱會擴張血管加重充血。棉簽蘸取生理鹽水由內眥向外眥單向清潔眼瞼。
霧霾相關結膜炎防治需要建立持續(xù)防護體系,空氣質量指數超過150時應減少戶外活動。出現視力下降、劇烈疼痛或分泌物呈膿性時,提示可能繼發(fā)角膜炎,需24小時內就診。長期霧霾暴露者建議每季度進行裂隙燈檢查,早期發(fā)現結膜上皮損傷。