手足口病的皰疹通常會(huì)在7-10天內(nèi)自行消退,屬于自限性疾病,但需密切觀察重癥跡象。皰疹消退的關(guān)鍵在于對(duì)癥護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥,重癥需立即就醫(yī)。
1.皰疹自愈的生理機(jī)制
手足口病由腸道病毒引起,皰疹是免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒的表現(xiàn)。隨著抗體產(chǎn)生,病毒被清除后,皰疹會(huì)經(jīng)歷紅腫、潰破、結(jié)痂的過程。兒童免疫力正常時(shí),皮膚黏膜修復(fù)能力較強(qiáng),潰破后不易留疤。
2.加速恢復(fù)的護(hù)理方法
保持皰疹清潔是關(guān)鍵。使用溫水清洗患處,避免抓撓引發(fā)感染。口腔皰疹可用生理鹽水漱口,皮膚皰疹涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦,剪短指甲防止抓傷。體溫超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚,但需避免阿司匹林。
3.識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)
持續(xù)高熱超過3天、嘔吐嗜睡、肢體抖動(dòng)或呼吸急促提示可能發(fā)展為重癥。EV71型病毒易引發(fā)腦炎或肺水腫,出現(xiàn)這些癥狀需急診處理。5歲以下兒童尤其是3歲內(nèi)嬰幼兒屬于高危人群。
4.預(yù)防傳播措施
患者需隔離至癥狀消失后1周。玩具用含氯消毒劑浸泡,餐具煮沸消毒。家庭成員分餐并加強(qiáng)洗手,特別是處理糞便后。目前EV71疫苗可預(yù)防重癥,建議6月齡-5歲兒童接種。
手足口病護(hù)理重點(diǎn)在于觀察病情變化與對(duì)癥處理。多數(shù)患兒預(yù)后良好,但病毒清除期間具有強(qiáng)傳染性?;謴?fù)期應(yīng)提供流質(zhì)飲食避免刺激口腔,同時(shí)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)脫甲癥等后期表現(xiàn)。保持環(huán)境通風(fēng)與物品消毒能有效阻斷傳播鏈。