嬰兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、水皰和滲出,多出現(xiàn)在面部、頭皮和四肢伸側(cè)。癥狀輕重不一,可能伴隨瘙癢,影響嬰兒睡眠和情緒。
1.皮膚干燥脫屑
濕疹患兒的皮膚屏障功能受損,角質(zhì)層水分流失加快,出現(xiàn)干燥、脫屑現(xiàn)象。冬季暖氣房或干燥環(huán)境中癥狀加重。建議使用無香精的嬰兒潤膚霜,每天涂抹3-5次,選擇含神經(jīng)酰胺或膽固醇的修復(fù)型產(chǎn)品。
2.紅斑與丘疹
典型表現(xiàn)為邊界不清的紅斑,上面可能出現(xiàn)針尖大小的丘疹。好發(fā)于兩頰、額部和頭皮。母乳喂養(yǎng)的母親需注意回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物。衣物選擇純棉材質(zhì),洗滌時漂洗干凈。
3.滲出性皮損
急性期可能出現(xiàn)滲出性水皰,破潰后形成糜爛面。這種情況需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具弱效激素藥膏如氫化可的松,配合抗生素軟膏預(yù)防感染。保持患處清潔,避免抓撓。
4.劇烈瘙癢
瘙癢常導(dǎo)致嬰兒煩躁不安,夜間癥狀明顯。剪短指甲,必要時戴棉質(zhì)手套。醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如西替利嗪滴劑。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。
5.慢性期表現(xiàn)
反復(fù)發(fā)作可能造成皮膚增厚、苔蘚化。這種情況需要加強皮膚護理,使用含尿素或乳酸的去角質(zhì)產(chǎn)品。中強效激素藥膏如糠酸莫米松可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
嬰兒濕疹需要綜合管理,重點在于修復(fù)皮膚屏障功能和避免刺激因素。癥狀持續(xù)不緩解或合并發(fā)熱等情況,需及時就診排除其他皮膚病。日常護理中注意保持適宜室溫濕度,避免過度清潔,選擇溫和的嬰兒專用洗護產(chǎn)品。