腎結(jié)石腎盂積水的主要癥狀包括腰部或腹部疼痛、尿頻尿急、血尿等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能損害。治療需根據(jù)病因采取藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方法,同時(shí)注意調(diào)整飲食和生活方式。
1.腰部或腹部疼痛:腎結(jié)石在移動或阻塞尿路時(shí),會引發(fā)劇烈的腰部或腹部疼痛,通常稱為腎絞痛。這種疼痛可能放射至下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè),持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾小時(shí)不等。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免腎功能進(jìn)一步受損。
2.尿頻尿急:腎結(jié)石刺激膀胱或尿道,可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難。患者可能感到頻繁的尿意,但每次排尿量較少,甚至可能出現(xiàn)尿不盡感。這種情況需通過尿常規(guī)檢查和影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇治療方案。
3.血尿:腎結(jié)石摩擦尿路黏膜,可能導(dǎo)致血尿,尿液呈粉紅色、紅色或棕色。血尿可能是間歇性的,也可能持續(xù)存在。如果血尿伴隨疼痛或發(fā)熱,需警惕感染或腎功能損害的可能,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療或結(jié)石清除。
4.腎功能損害:長期腎盂積水可能壓迫腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腎功能逐漸下降,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、水腫等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿毒癥,需通過血液透析或腎移植等治療手段挽救腎功能。早期發(fā)現(xiàn)和治療腎結(jié)石是預(yù)防腎功能損害的關(guān)鍵。
腎結(jié)石腎盂積水的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置和患者情況選擇合適的方法。藥物治療如α受體阻滯劑、利尿劑等可幫助排石;體外沖擊波碎石適用于較小的結(jié)石;手術(shù)取石如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。飲食上應(yīng)減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,增加飲水量,每日飲水量保持在2-3升。腎結(jié)石腎盂積水的早期發(fā)現(xiàn)和治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,患者應(yīng)定期復(fù)查,調(diào)整生活方式,避免復(fù)發(fā)。