非萎縮性胃炎的癥狀包括上腹部不適、消化不良和胃酸反流,治療需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整。胃黏膜未發(fā)生萎縮,但炎癥導(dǎo)致功能異常,常見(jiàn)原因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥和不良飲食習(xí)慣。
1.上腹部不適是典型癥狀,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或灼熱感,尤其在餐后或空腹時(shí)加重。癥狀可能與胃酸分泌過(guò)多或胃黏膜屏障受損有關(guān),需通過(guò)胃鏡檢查確診。治療可選用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,或胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、鋁碳酸鎂。
2.消化不良表現(xiàn)為食欲減退、餐后飽脹、噯氣或惡心,可能與胃動(dòng)力減弱或消化酶分泌不足有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂、辛辣食物,可服用促胃動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,或消化酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊。
3.胃酸反流常見(jiàn)于餐后或夜間,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、酸水反流,可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。建議避免過(guò)飽、睡前2小時(shí)不進(jìn)食,抬高床頭,可使用抑酸藥或促動(dòng)力藥緩解癥狀。
4.幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎的主要病因之一,可通過(guò)呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確診。根除治療通常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、抗生素如阿莫西林、克拉霉素,以及鉍劑。
5.長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致炎癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑,避免空腹服藥。
6.不良飲食習(xí)慣如暴飲暴食、高鹽飲食、過(guò)度飲酒可能加重胃黏膜損傷。建議飲食清淡,多攝入富含維生素和纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果,避免煙酒刺激。
非萎縮性胃炎癥狀多樣,需通過(guò)胃鏡檢查明確診斷,治療應(yīng)結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整,根除幽門螺桿菌感染,避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥,改善飲食習(xí)慣,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防疾病進(jìn)展為萎縮性胃炎或胃癌。