燒傷面積九分法口訣為"頭頸9雙上肢18,軀干27雙下肢46,會陰1",用于快速估算成人燒傷面積。該方法將人體分為11個區(qū)域,每個區(qū)域占體表面積的9%或其倍數(shù),便于急救時評估傷情嚴(yán)重程度。
1. 頭頸部占9%
頭部發(fā)際線以上占6%,面部占3%,合計為單一體表區(qū)域。兒童頭部比例較大,需調(diào)整計算方式。
2. 雙上肢各占9%
每側(cè)上肢分為上臂、前臂和手部,各占2%、3%、4%。兩側(cè)相加共18%,適用于評估化學(xué)灼傷或燙傷范圍。
3. 軀干前后各占18%
前軀干包括胸部(9%)和腹部(9%),后軀干含整個背部18%。大面積燒傷時需注意胸廓運(yùn)動是否受限。
4. 雙下肢各占23%
每側(cè)下肢分為大腿(10.5%)、小腿(6.5%)和足部(6%)。臀部占5%計入下肢區(qū)域,兩側(cè)共46%。
5. 會陰部占1%
該區(qū)域雖面積小但涉及特殊部位損傷,生殖器燒傷需優(yōu)先處理。兒童會陰部比例略高,可達(dá)2%。
臨床使用時需注意:手掌法適用于小面積燒傷估算,患者自身手掌面積約1%;兒童頭部比例大而下肢比例小,需采用特殊年齡調(diào)整公式;深I(lǐng)I度以上燒傷需計算補(bǔ)液量時,九分法結(jié)合燒傷深度共同決定治療方案。
燒傷面積評估直接影響急救決策,超過10%體表面積的II度燒傷或任何面積的三度燒傷均需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。記住口訣同時要配合實(shí)際傷情觀察,及時冷療處理后立即送醫(yī),避免自行涂抹藥膏或偏方處理。準(zhǔn)確估算能為后續(xù)治療爭取寶貴時間,但最終診斷需由燒傷??漆t(yī)生完成。