痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,90%屬于無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng),可通過熱敷、藥物、飲食調(diào)節(jié)等方法緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
1. 熱敷緩解
下腹部放置40℃左右的熱水袋或暖寶寶,持續(xù)15-20分鐘。熱敷促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減少前列腺素分泌,緩解子宮痙攣。經(jīng)期避免接觸冷水,洗澡選擇淋浴。
2. 藥物干預(yù)
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉,需在疼痛開始時(shí)服用。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片適用于需要避孕的女性。中成藥元胡止痛片對輕中度痛經(jīng)有效,需連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期。
3. 飲食調(diào)節(jié)
經(jīng)前一周增加富含ω-3脂肪酸的食物,如三文魚、亞麻籽,減少紅肉攝入。每天飲用300ml溫?zé)岬纳t糖水,生姜中的姜烯酚可抑制炎癥因子。避免酒精、咖啡因及高鹽食品。
4. 運(yùn)動(dòng)療法
經(jīng)期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽貓牛式、慢走30分鐘,促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。非經(jīng)期每周3次有氧運(yùn)動(dòng),推薦游泳和橢圓機(jī)訓(xùn)練,增強(qiáng)盆底肌力量。避免經(jīng)期前三天做卷腹類運(yùn)動(dòng)。
5. 穴位刺激
拇指按壓三陰交穴(內(nèi)踝上3寸)和子宮穴(臍下4寸旁開3寸),每次持續(xù)按壓1分鐘。月經(jīng)來潮前一周開始艾灸關(guān)元穴,每次15分鐘,連續(xù)5天。
持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需就醫(yī),排除子宮腺肌癥等病變。記錄疼痛程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷痛經(jīng)類型。建立規(guī)律的作息周期,保證每天7小時(shí)睡眠,經(jīng)期避免熬夜。