小兒咳嗽治療需根據(jù)病因選擇針對(duì)性方案，常見方法包括藥物干預(yù)、家庭護(hù)理和環(huán)境調(diào)整。病毒感染引起的咳嗽通常自限，細(xì)菌感染需抗生素治療，過敏或哮喘需抗過敏藥物或吸入治療。
1. 藥物治療
細(xì)菌感染需醫(yī)生開具抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素，療程5-7天。病毒感染無需抗生素，可選用右美沙芬鎮(zhèn)咳或氨溴索祛痰。過敏性咳嗽可口服氯雷他定或西替利嗪，哮喘性咳嗽需布地奈德氣霧劑配合沙丁胺醇緩解。
2. 家庭護(hù)理
保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用加濕器或懸掛濕毛巾。1歲以上兒童可飲用2-5ml蜂蜜緩解夜咳，3歲以上可含服冰糖雪梨膏。睡前抬高床頭30度減少胃食管反流刺激，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。
3. 環(huán)境控制
清除塵螨每周用55℃熱水清洗床品，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。二手煙暴露會(huì)使咳嗽持續(xù)時(shí)間延長3-5天，需嚴(yán)格避免。冬季外出佩戴圍巾保護(hù)呼吸道，室內(nèi)外溫差控制在8℃以內(nèi)。
4. 食療輔助
白蘿卜蜂蜜水含芥子油苷可化痰，梨汁富含熊果酸能舒緩咽喉。風(fēng)寒咳嗽可用蔥白豆豉湯，風(fēng)熱咳嗽適合桑菊飲。避免食用巧克力、冷飲等刺激食物，酸奶等乳制品可能增加痰液粘稠度。
5. 就醫(yī)指征
出現(xiàn)犬吠樣咳嗽提示喉炎，金屬音咳嗽警惕氣管異物，持續(xù)4周以上需排除百日咳或支原體感染。伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或高熱不退應(yīng)立即急診。早產(chǎn)兒或基礎(chǔ)疾病患兒咳嗽需更積極干預(yù)。
小兒咳嗽治療關(guān)鍵在于準(zhǔn)確判斷病因，病毒性咳嗽平均持續(xù)18天，過早使用鎮(zhèn)咳藥可能抑制排痰。記錄咳嗽特征、時(shí)間和誘因有助于醫(yī)生診斷，咳嗽期間保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50ml。持續(xù)2周以上的咳嗽建議進(jìn)行肺功能或過敏原檢測(cè)，排除潛在疾病因素。