煤氣中毒急救需立即開(kāi)窗通風(fēng)、轉(zhuǎn)移患者至空氣新鮮處并撥打120,嚴(yán)重者需心肺復(fù)蘇。關(guān)鍵步驟包括切斷煤氣源、保持呼吸道通暢、給予氧氣支持。
1. 立即切斷煤氣源
發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏時(shí)迅速關(guān)閉閥門(mén),嚴(yán)禁開(kāi)關(guān)電器或使用明火。打開(kāi)所有門(mén)窗促進(jìn)空氣流通,避免二次中毒。進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前用濕毛巾捂住口鼻,減少吸入風(fēng)險(xiǎn)。
2. 快速轉(zhuǎn)移中毒者
將患者平移到通風(fēng)處,解開(kāi)領(lǐng)口腰帶。觀察意識(shí)狀態(tài),昏迷者采用側(cè)臥位防止嘔吐窒息。冬季轉(zhuǎn)移時(shí)注意保暖,避免劇烈搖晃患者身體。
3. 實(shí)施緊急生命支持
檢查呼吸心跳,停止者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。有條件的給予高流量氧氣吸入,氧濃度需達(dá)90%以上。記錄中毒時(shí)間及癥狀變化,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
4. 醫(yī)療處置要點(diǎn)
送醫(yī)途中持續(xù)供氧,醫(yī)院會(huì)采用高壓氧艙治療。靜脈注射細(xì)胞色素C改善缺氧,使用甘露醇預(yù)防腦水腫。監(jiān)測(cè)碳氧血紅蛋白濃度,重度中毒需進(jìn)行血液凈化。
5. 后續(xù)觀察事項(xiàng)
中毒后72小時(shí)是遲發(fā)性腦病高發(fā)期,需密切觀察精神狀態(tài)。出院后避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腦電圖。廚房安裝煤氣報(bào)警器,熱水器不得安裝在浴室內(nèi)。
煤氣中毒搶救需爭(zhēng)分奪秒,即使癥狀緩解也要強(qiáng)制就醫(yī)。保持患者安靜臥床,任何體力活動(dòng)都會(huì)加速一氧化碳擴(kuò)散。日常使用燃?xì)庠O(shè)備時(shí)保持通風(fēng),每年定期檢修管道安全性。