腰間盤突出患者適合低沖擊、強(qiáng)化核心肌群的鍛煉方式,如游泳、瑜伽和步行,避免負(fù)重及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。運(yùn)動需循序漸進(jìn),結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。
1. 游泳是腰間盤突出患者的理想選擇。水的浮力減輕脊椎壓力,自由泳和仰泳能拉伸脊柱,蛙泳需注意避免腰部過度反弓。每周3次,每次30分鐘為宜,水溫保持在28-32℃。
2. 瑜伽中的貓牛式、嬰兒式能溫和牽拉脊柱。仰臥抬腿鍛煉腹橫肌,側(cè)平板支撐增強(qiáng)腰方肌。避免深度前屈和扭轉(zhuǎn)體式,每個動作保持15秒,每天練習(xí)20分鐘。
3. 平地快走激活多裂肌,建議穿緩沖鞋,步幅縮小,速度控制在能正常說話的程度。初期每次15分鐘,逐漸延長至40分鐘,腰椎前凸明顯者可使用護(hù)腰。
4. 康復(fù)訓(xùn)練重點強(qiáng)化核心肌群。死蟲式對抗腰椎間盤壓力,鳥狗式提升動態(tài)穩(wěn)定性,臀橋改善骨盆前傾。每組10-15次,做3組,疼痛時立即停止。
腰間盤突出運(yùn)動需遵循無痛原則,急性期應(yīng)臥床休息。所有鍛煉前進(jìn)行5分鐘熱敷,結(jié)束后冰敷15分鐘。合并椎管狹窄者避免后伸運(yùn)動,骨質(zhì)疏松患者謹(jǐn)慎選擇游泳水溫。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化方案,配合牽引治療和神經(jīng)松動術(shù)效果更佳。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化,運(yùn)動后持續(xù)疼痛超過2小時需調(diào)整訓(xùn)練計劃。