懷孕晚期小肚子隱隱作痛可能是生理性宮縮、胎兒活動或病理因素引起,需結(jié)合癥狀特點判斷是否需就醫(yī)。常見原因包括假性宮縮、胎頭下降壓迫、泌尿系統(tǒng)感染或胎盤異常,處理方法需根據(jù)具體原因調(diào)整。
1. 假性宮縮
妊娠28周后出現(xiàn)的無規(guī)律子宮收縮稱為假性宮縮,表現(xiàn)為腹部緊繃感或輕微疼痛,持續(xù)時間短且強度不增加。這是子宮為分娩做的準備活動,可通過改變體位、補充水分緩解。建議記錄宮縮頻率,若每小時超過4次需警惕早產(chǎn)。
2. 胎兒活動壓迫
胎兒入盆時頭部對骨盆的壓迫可能引起鈍痛,伴隨尿頻、腰骶酸脹。使用托腹帶分擔(dān)重力、坐姿前傾減輕壓迫,睡眠時采用左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。骨盆搖擺運動每天3組、每組10次能增強肌肉支撐力。
3. 泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿急尿痛。每日飲水2000ml以上,飲用蔓越莓汁抑制細菌附著,出現(xiàn)發(fā)熱需及時抗生素治療。阿莫西林、頭孢克肟等B類抗生素可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性疼痛伴陰道出血。立即臥床休息并監(jiān)測胎動,避免腹部受壓動作。超聲檢查可明確診斷,必要時需提前剖宮產(chǎn)。孕晚期出現(xiàn)每小時6次以上規(guī)律宮縮、疼痛加劇或出血,必須急診處理。
孕晚期腹痛需區(qū)分正常生理變化和危險信號,胎動計數(shù)、宮縮監(jiān)測是重要的自我觀察手段。保持每日30分鐘散步促進血液循環(huán),攝入富含鎂的食物如香蕉、菠菜緩解肌肉緊張。任何伴隨出血、流液或胎動異常的腹痛都應(yīng)立即就醫(yī)評估。