乘飛機(jī)后耳鳴耳悶主要由氣壓變化導(dǎo)致的中耳內(nèi)外壓力不平衡引起,常見(jiàn)于飛機(jī)起降階段??赏ㄟ^(guò)吞咽、打哈欠、捏鼻鼓氣等方法緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
1. 氣壓變化是核心誘因
飛機(jī)快速升降時(shí),外界氣壓驟變,中耳鼓室內(nèi)外形成壓力差。當(dāng)咽鼓管無(wú)法及時(shí)調(diào)節(jié)壓力,會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷、耳悶脹感,甚至出現(xiàn)耳鳴或疼痛。兒童因咽鼓管發(fā)育不全更易發(fā)生,感冒鼻塞者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。
2. 三類緩解方法
物理調(diào)節(jié):咀嚼口香糖促進(jìn)唾液分泌,每小時(shí)完成10次吞咽動(dòng)作;打哈欠時(shí)軟腭上抬可自然開(kāi)放咽鼓管;捏鼻鼓氣法(瓦爾薩爾瓦動(dòng)作)每次持續(xù)3秒,重復(fù)5次。
器械輔助:使用專業(yè)耳塞調(diào)節(jié)壓力變化速率,鼻塞者飛行前30分鐘噴羥甲唑啉鼻噴劑。
藥物干預(yù):布洛芬可減輕炎癥疼痛,抗組胺藥如氯雷他定能緩解過(guò)敏導(dǎo)致的咽鼓管水腫。
3. 需警惕的病理性原因
持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的耳鳴耳悶可能提示:分泌性中耳炎需抗生素治療,突發(fā)性耳聾需72小時(shí)內(nèi)使用激素沖擊療法,鼻咽癌早期約5%患者以航空性中耳炎為首發(fā)癥狀。伴有眩暈、聽(tīng)力驟降時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。
飛行后耳部不適大多可自行恢復(fù),但反復(fù)發(fā)作或單側(cè)癥狀明顯者,建議到耳鼻喉科進(jìn)行電子鼻咽鏡和顳骨CT檢查。日常加強(qiáng)咽鼓管功能訓(xùn)練,如吹氣球練習(xí)每周3次,潛水愛(ài)好者需特別注意壓力平衡技巧。