食物中毒需立即停止進(jìn)食可疑食物,輕癥可補(bǔ)充電解質(zhì)觀察,出現(xiàn)嘔吐腹瀉超過(guò)24小時(shí)或發(fā)熱、血便需急診就醫(yī)。關(guān)鍵處理步驟包括催吐排毒、藥物控制和飲食調(diào)整。
1. 停止進(jìn)食并識(shí)別毒源
進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐或腹瀉,立即停止所有飲食。記錄24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食過(guò)的可疑食物,特別關(guān)注海鮮、隔夜菜、野生菌類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。生熟混放的冰箱食物、顏色異常的腌制食品都可能是污染源。
2. 緊急排毒處理
神志清醒者可飲用500ml溫鹽水后用筷子刺激舌根催吐,重復(fù)2-3次至吐清水。已出現(xiàn)腹瀉不必刻意止瀉,每次排便后補(bǔ)充200ml口服補(bǔ)液鹽。兒童及老年人要防止脫水,可飲用稀釋的蘋(píng)果汁或米湯。
3. 藥物干預(yù)方案
細(xì)菌性中毒可選用諾氟沙星膠囊(18歲以上)、蒙脫石散止瀉。胃腸痙攣疼痛用山莨菪堿片緩解,益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。注意抗生素需醫(yī)生指導(dǎo)使用,病毒性或化學(xué)性中毒禁用抗生素。
4. 恢復(fù)期飲食管理
癥狀緩解后24小時(shí)內(nèi)保持空腹,之后從米油、藕粉開(kāi)始進(jìn)食。3天內(nèi)避免奶制品、高纖維食物,選擇饅頭、蘇打餅干等低渣飲食。烹飪器具需沸水消毒,生食果蔬用鹽水浸泡15分鐘以上。
食物中毒后72小時(shí)是危險(xiǎn)期,彎曲桿菌等病原體可能導(dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、視力模糊等異常要及時(shí)復(fù)查。日常注意砧板生熟分開(kāi),海鮮徹底加熱,冰箱冷藏室保持4℃以下。外出就餐選擇衛(wèi)生等級(jí)B級(jí)以上的餐廳,夏季避免食用攤販銷(xiāo)售的涼拌菜。