多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖和不孕等,與激素失衡和代謝異常相關(guān)。調(diào)整生活方式、藥物治療和手術(shù)干預(yù)可改善癥狀。
1.月經(jīng)紊亂
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是典型表現(xiàn),周期超過35天或每年少于8次。高雄激素抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致排卵障礙。口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)周期,中藥如當(dāng)歸芍藥散也有輔助作用。建立規(guī)律作息,避免熬夜有助于內(nèi)分泌平衡。
2.高雄激素癥狀
面部和體毛增多呈現(xiàn)男性化分布,背部和唇周明顯。痤瘡常出現(xiàn)在下頜和背部,與皮脂腺過度分泌有關(guān)。螺內(nèi)酯可降低雄激素活性,激光脫毛能改善多毛。每日攝入30g亞麻籽富含植物雌激素,有助于對抗雄激素。
3.代謝異常
約50%患者存在胰島素抵抗,腰圍超過80cm需警惕。二甲雙胍可改善糖代謝,每周150分鐘有氧運動如游泳可增強胰島素敏感性。地中海飲食模式強調(diào)橄欖油、深海魚和全谷物,比單純節(jié)食更有效控制體重。
4.生育障礙