慢性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便異常及全身癥狀,需結(jié)合飲食調(diào)整和藥物治療。常見癥狀包括持續(xù)性腹部隱痛、黏液便、體重下降,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱或貧血。
1.腹痛與腹脹
慢性腸炎患者多出現(xiàn)臍周或下腹部隱痛,進(jìn)食后加重,排便后緩解。疼痛程度從輕微不適到持續(xù)絞痛不等,可能與腸黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免辛辣、生冷食物刺激腸道。
2.排便習(xí)慣改變
典型表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,每日排便3-10次不等。糞便常含未消化食物殘?jiān)蝠ひ?,?yán)重時(shí)可見血便。晨起或餐后便意急迫是特征性表現(xiàn)。可嘗試口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3.消化吸收障礙
長期炎癥導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良,出現(xiàn)體重減輕、乏力。部分患者出現(xiàn)乳糖不耐受,飲用牛奶后腹瀉加重。推薦選擇低脂、低纖維的軟食,如山藥粥、蒸蘋果,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。
4.腸外癥狀
約30%患者伴隨關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍或皮膚紅斑。這些癥狀與免疫異常相關(guān),需警惕克羅恩病等特殊類型腸炎。定期監(jiān)測紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白有助于評估炎癥程度。
慢性腸炎癥狀易與腸易激綜合征混淆,若腹瀉持續(xù)超過4周或出現(xiàn)便血、夜間腹痛,需進(jìn)行腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測。日常管理需避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,急性發(fā)作期可短期使用美沙拉嗪或柳氮磺吡啶控制炎癥。