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肉瘤如何治療 盤點(diǎn)肉瘤的3個(gè)常用療法

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關(guān)鍵詞: 肉瘤

肉瘤治療需根據(jù)類型和分期選擇手術(shù)、放療或化療,早期干預(yù)可提高生存率。常見方法包括廣泛切除術(shù)、靶向放療和聯(lián)合化療方案。

1.手術(shù)治療是肉瘤的核心治療手段。廣泛切除術(shù)要求切除腫瘤及周圍2-3厘米正常組織,適用于肢體肉瘤。保肢手術(shù)在切除后需進(jìn)行功能重建,常用方法包括自體骨移植、人工關(guān)節(jié)置換或肌皮瓣修復(fù)。截肢術(shù)僅在腫瘤侵犯主要血管神經(jīng)時(shí)考慮,術(shù)后需配合假肢康復(fù)訓(xùn)練。

2.放射治療分為術(shù)前放療和術(shù)后放療。調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)定位腫瘤區(qū)域,保護(hù)周圍正常組織,適用于頭頸部肉瘤。質(zhì)子治療對(duì)深部腫瘤具有劑量?jī)?yōu)勢(shì),常用于脊柱肉瘤。近距離放療通過植入放射性粒子,適合無法耐受外照射的患者。放療常見副作用包括皮膚反應(yīng)和疲勞,需配合營養(yǎng)支持。

3.化學(xué)治療采用多藥聯(lián)合方案。阿霉素聯(lián)合異環(huán)磷酰胺是軟組織肉瘤的一線方案,需配合粒細(xì)胞刺激因子預(yù)防骨髓抑制。吉西他濱聯(lián)合多西他賽對(duì)平滑肌肉瘤有效,可延長無進(jìn)展生存期。靶向藥物如帕唑帕尼針對(duì)特定基因突變,需進(jìn)行基因檢測(cè)后使用?;熎陂g應(yīng)監(jiān)測(cè)心腎功能,及時(shí)處理惡心嘔吐等不良反應(yīng)。

肉瘤治療需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后每3個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查,重點(diǎn)關(guān)注肺部和原發(fā)部位??祻?fù)期建議適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,補(bǔ)充高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)不明原因疼痛或腫塊增大需立即就診,警惕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。保持規(guī)律隨訪對(duì)提高長期生存質(zhì)量至關(guān)重要。

肉瘤

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    肌肉瘤會(huì)傳染嗎
    回答:肌肉瘤是不會(huì)傳染的,可能受到遺傳、激素水平、外力傷害等因素在人體肌肉中的腫瘤,其不具有傳染性,因此不用擔(dān)心會(huì)被傳染。但是肌肉瘤同樣也是比較嚴(yán)重的疾病,其惡性的可能比較的大,常見的有心肌肉瘤、骨骼肌肉瘤等。如果能夠及早地發(fā)現(xiàn)并及時(shí)通過手術(shù)切除,治愈的可能還是有的。但是如果發(fā)現(xiàn)較晚,并且發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,則手術(shù)切除率較低,并且復(fù)發(fā)率也是非常高的,需要進(jìn)行全身的治療,如免疫、靶向、化療等。因此,肌肉瘤雖然不會(huì)傳染,但是同樣會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的傷害。
    肉瘤是怎么形成的
    回答:肉瘤的成因和其它的惡性腫瘤的成因,都是說不清楚的,這也是現(xiàn)在這個(gè)業(yè)內(nèi)人士,或者是一些專家們研究的一個(gè)重點(diǎn),到底是什么原因讓我們罹患了腫瘤,到底是什么樣的一個(gè)人群,更加容易地罹患腫瘤,或者是說什么樣的,就是腫瘤病人更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這都是我們研究的熱點(diǎn),但是具體,我們并沒有一個(gè)特別特別特別明確的說法。 那么有些肉瘤是跟比如說我們的外因,空氣污染或者是化學(xué)藥品接觸,或者有毒制劑接觸是有關(guān)的。也有一些肉瘤是跟我們體內(nèi)的一些病毒感染,比如說艾滋病病毒感染,也是說我們說的艾滋病,艾滋病的一個(gè)常見并發(fā)癥,就是卡波氏肉瘤,因?yàn)榭úㄊ先饬鏊劳龅牟∪擞泻芏唷?/div>
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過血傳播,等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
    隆突性纖維肉瘤可怕嗎
    回答:這種的話是一種惡性腫瘤,所謂可怕不可怕,主要看它發(fā)生于何處,另外是它的分期。所以說所有的惡性腫瘤,只要能夠早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行及時(shí)治療,都不可怕,可怕的是我們沒有早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),然后又延誤了治療。這樣的話不管是惡性程度再低的腫瘤,仍然是不能治愈,仍然會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn),歸納一句,我們對(duì)于腫瘤要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。 隆突性纖維肉瘤常見于中年男性,主要臨床表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)顏色呈淡紅色或者青紫色的隆起的腫塊。隆突性纖維肉瘤的患者應(yīng)該注意生活中的護(hù)理,要避免接觸患處,保持患處的干燥,要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,盡量以清淡飲食為主,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜以及富含維生素的食物,忌吃辛辣刺激的食物。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類,分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見,它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn):1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會(huì)侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答:腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類型,決定治療方案和患者的預(yù)后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn),那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院,那么活檢的陽性率可以達(dá)到80%,如果說穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開活檢。
    如何診斷骨肉瘤?
    回答:骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢,如果部位表淺,可以在CT或者超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,然后取得明確病理結(jié)果,確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺,現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右,所以有一部分患者需要切開活檢,從患者患處切一個(gè)小口,取一部分骨肉瘤標(biāo)本來做病理檢查明確診斷。
    骨肉瘤的早期癥狀有哪些
    回答:骨肉瘤的早期癥狀是什么:骨肉瘤起病隱匿,最開始可能沒有明顯的癥狀,常見的早期癥狀多為疼痛,部分患者出現(xiàn)包塊或者局部的皮溫升高,甚至出現(xiàn)靜脈曲張的征象。還有部分患者因?yàn)槭軅霈F(xiàn)骨折或者晚上睡覺出現(xiàn)驚厥,這種叫合并病理骨折,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。
    骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區(qū)別
    回答:骨肉瘤和尤文肉瘤主要區(qū)別有以下兩點(diǎn):第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對(duì)化療的敏感性不同,骨肉瘤相對(duì)來說對(duì)化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對(duì)放療相對(duì)比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當(dāng)高,它的預(yù)后也是極差。
    脊柱軟骨肉瘤有哪些癥狀
    回答:脊柱軟骨肉瘤的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛,常有椎體塌陷、壓迫脊髓神經(jīng)組織等癥狀。脊柱軟骨肉瘤發(fā)病率很低,脊柱椎體有三個(gè)生長中心,脊柱軟骨肉瘤可能起源于其中的任何一個(gè)。脊柱軟骨肉瘤患者檢查平片可見無柄的或帶蒂的腫塊,邊界極不清晰,有點(diǎn)狀鈣化,軟骨帽大于2厘米的病損即表明可能有惡性病變。脊柱軟骨肉瘤患者有持續(xù)性疼痛或造成神經(jīng)壓迫的病變時(shí),可進(jìn)行手術(shù)切除,一般臨床上手術(shù)是主要的治療方式,避免腫瘤組織的沾染,甚至是腫瘤的黏液,術(shù)后可通過放療預(yù)防復(fù)發(fā)。
    肝血管肉瘤應(yīng)該檢查什么
    回答:肝血管肉瘤需要做血常規(guī)的檢查,肝血管肉瘤對(duì)人體的損傷很大,晚期可以導(dǎo)致惡性腫瘤,患者可以發(fā)生貧血的現(xiàn)象,通過血常規(guī)可以了解患者有無貧血的發(fā)生。還需要檢測(cè)患者的肝功能,肝血管肉瘤會(huì)導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷,可以導(dǎo)致肝臟的合成功能、代謝功能出現(xiàn)異常,可以通過肝功能的檢測(cè)了解肝功能的損傷程度。肝血管肉瘤還需要做影像學(xué)的檢查,常用的檢查方式有肝臟的彩超,還可以進(jìn)行肝臟ct的檢查,必要時(shí)做肝臟核素掃描。如果進(jìn)行手術(shù)治療,還需要常規(guī)進(jìn)行肝血管造影。
    肝血管肉瘤容易區(qū)別嗎 肝血管肉瘤癥狀有哪些
    回答:肝血管肉瘤不容易區(qū)分。肝血管肉瘤沒有特異性的表現(xiàn),患者早期的癥狀不明顯,隨著腫瘤組織的逐漸增大會(huì)對(duì)肝臟造成壓迫,患者可以表現(xiàn)為右上腹脹痛的癥狀,疾病的晚期患者的肝功能會(huì)下降,患者可以出現(xiàn)食欲下降、惡心等癥狀,同時(shí)伴有體重減輕,有些患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟的占位,可以對(duì)腫瘤的類型做出提示,但是無法做出明確的診斷,最終的診斷需要做腫瘤組織的病理學(xué)檢查。
    小肉瘤怎么去掉
    回答:肉瘤是一種惡性的腫瘤,青少年發(fā)病率是比較高的,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、皮膚發(fā)熱,還會(huì)伴隨著身體乏力、低熱,這種疾病會(huì)侵犯人體的各個(gè)骨骼,對(duì)身體產(chǎn)生不良的影響。在治療期間應(yīng)該樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的心情,多吃一些含有蛋白質(zhì)比較豐富的食物,定期到醫(yī)院復(fù)查。手術(shù)以后也可以使用放療和化療的藥物來輔助治療。
    肝血管肉瘤患者吃什么好
    回答:肝血管肉瘤患者在飲食結(jié)構(gòu)上主要偏向于清淡易消化,以及蛋白質(zhì)含量豐富的食物為主,另外也要多食用蔬菜、水果等富含維生素的食物。肝血管肉瘤是起源于肝竇細(xì)胞的原發(fā)性惡性腫瘤,與其它肝臟腫瘤相比,肝血管肉瘤比較少見。該腫瘤惡性度高,發(fā)展快,難以進(jìn)行手術(shù)切除,因此總的預(yù)后很差。由于肝血管肉瘤是發(fā)生于肝臟的腫瘤,因此會(huì)伴有一些消化系統(tǒng)的癥狀,如腹痛、惡心、嘔吐、食欲差等,尤其是在做了放療、化療等治療之后,對(duì)于消化系統(tǒng)的消化功能又有一定程度的損傷,因此在飲食上更要注意不要吃脂肪含量高或已經(jīng)發(fā)生霉變的食物。
    肌肉瘤要切除嗎
    回答:肌肉瘤需要切除的。因?yàn)榧∪饬龆嘁詯盒缘木佣?,如橫紋肌肉瘤,即使是良性的肌肉瘤也需要及時(shí)地通過手術(shù)來進(jìn)行切除,明確診斷,以期進(jìn)一步治療。不同部位的肌肉瘤可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不同的癥狀和影響,因此患者一旦出現(xiàn)肌肉瘤應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的診斷下通過手術(shù)進(jìn)行切除或活檢明確診斷。如果是惡性的在通過手術(shù)切除后,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行系統(tǒng)的放化療等治療,定期做好復(fù)查。術(shù)后患處要做好相關(guān)的防護(hù),避免對(duì)患處進(jìn)行按壓及局部的刺激,加強(qiáng)營養(yǎng)供給,促進(jìn)恢復(fù)。絕大部分經(jīng)過積極的治療可以得到較好的效果。
    脂肪肉瘤會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎
    回答:脂肪肉瘤本身就是惡性腫瘤,多次復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移要害器官會(huì)有生命危險(xiǎn)。這個(gè)病手術(shù)是解決不了的,只是暫時(shí)切除瘤體而異,病因沒解決必然復(fù)發(fā)。肉瘤對(duì)化療不敏感。意見建議:目前中醫(yī)中藥的療法已成為脂肪肉瘤治療首先,配合食療,體療,心療,增強(qiáng)患者免疫力,提高病人治愈率,延長患者生存期,提高生存質(zhì)量。
    肌肉瘤有惡性的嗎
    回答:肌肉瘤有惡性的,并且惡性的程度相對(duì)還比較高。肌肉瘤屬于一種由肌肉、筋膜以及腱膜中膠原蛋白比較豐富的組織而形成的腫瘤,較小的情況下不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生明顯的影響,如果瘤體較大,會(huì)對(duì)神經(jīng)造成一定的壓迫,從而影響到正常的活動(dòng)。大部分的肌肉瘤生長速度是比較慢的,想要判斷肌肉瘤的性質(zhì),應(yīng)該進(jìn)行局部穿刺活檢或者手術(shù)切除瘤體做病理。良性的一般手術(shù)將瘤體切除后即可達(dá)到治愈的目的,惡性的手術(shù)后還應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行放療、化療等。肌肉瘤發(fā)病原因尚不明確,一旦發(fā)現(xiàn)最好及時(shí)切除,以防止發(fā)生惡變。
    肌肉瘤掛什么科室
    回答:肌肉瘤可以掛骨科、普外科,因?yàn)榧∪饬鰰?huì)發(fā)生在身體的各個(gè)部位,有些醫(yī)院分科會(huì)比較細(xì),比如肌肉瘤。如果發(fā)生在頭頸部,可以選擇頭頸外科。如果發(fā)生在四肢背部,可以選擇到骨科就診。也有可能發(fā)生在泌尿生殖道,可以選擇泌尿外科就診,也可以選擇腫瘤科。肌肉瘤首先應(yīng)完善相關(guān)的檢查,確診腫瘤的性質(zhì),一旦確診以后需要及早地進(jìn)行手術(shù)切除。如果是確診惡性的腫瘤,切除以后還需要配合放療和化療的治療方式,防止病情復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
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    回答:胳膊大腿長肉瘤一般來源于皮膚真皮層,表皮光滑,似菲薄的斑痕疙瘩樣隆突于表面,低度惡性,具有假包膜。部分肉瘤的患者如果十分的巨大,還應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行截肢,以提高術(shù)后的生存期,延緩復(fù)發(fā)率。像這種胳膊和腿同時(shí)長肉瘤的情況多見于脂肪瘤,脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生于身體的任何有脂肪的部位,好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次為四肢的近端,主要在皮下,稱為淺表脂肪瘤,也可見于肢體的深部和肌腹之間,稱為深部脂肪瘤。

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