口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作與免疫力下降、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏等因素相關(guān)，可通過藥物鎮(zhèn)痛、促進(jìn)愈合及調(diào)整生活習(xí)慣改善。
1.藥物治療是緩解口腔潰瘍疼痛和加速愈合的有效手段。含利多卡因的凝膠能快速止痛，適合餐前使用；重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，每日涂抹2-3次；西地碘含片具有廣譜抗菌作用，每次含服1片，每日3-4次。癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用曲安奈德口腔軟膏。
2.營養(yǎng)補(bǔ)充對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。缺乏維生素B12和葉酸會(huì)誘發(fā)潰瘍，建議每日攝入動(dòng)物肝臟或復(fù)合維生素片；鋅元素缺乏影響?zhàn)つば迯?fù)，牡蠣、南瓜籽是優(yōu)質(zhì)來源；鐵蛋白水平低下者需每周食用紅肉2-3次，素食者可選擇鐵強(qiáng)化谷物。慢性貧血患者應(yīng)檢測血清鐵指標(biāo)。
3.局部刺激因素管理能減少發(fā)作頻率。避免食用過硬、過燙食物，堅(jiān)果類食品建議碾碎后食用；刷牙選用軟毛牙刷，牙膏避開十二烷基硫酸鈉成分；矯正牙齒銳利邊緣，活動(dòng)義齒佩戴者需定期調(diào)整基托。夜間磨牙患者可使用硅膠牙墊保護(hù)口腔黏膜。
4.免疫調(diào)節(jié)對頑固性潰瘍有改善作用。保證7小時(shí)深度睡眠，23點(diǎn)前入睡能維持正常褪黑素分泌；每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升淋巴細(xì)胞活性；長期壓力過大會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，正念呼吸訓(xùn)練每天10分鐘能降低應(yīng)激反應(yīng)。反復(fù)發(fā)作超過1個(gè)月需排查白塞病等免疫性疾病。
保持口腔黏膜健康需要綜合防治，發(fā)作期選擇無刺激的流質(zhì)飲食如溫涼米湯、蒸蛋羹，愈合后堅(jiān)持使用含氟漱口水維持菌群平衡。記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷潛在病因，每年口腔檢查不應(yīng)忽視。