嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)有幾種
嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少、身高發(fā)育遲緩和免疫力下降。常見(jiàn)原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙和慢性疾病影響，需通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素和醫(yī)療干預(yù)改善。
1.體重增長(zhǎng)緩慢是嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良最直觀的表現(xiàn)。正常嬰兒每月體重增加約600-1000克，若連續(xù)兩個(gè)月增長(zhǎng)不足500克需警惕。母乳不足、配方奶沖調(diào)過(guò)稀或輔食添加不及時(shí)都可能導(dǎo)致攝入不足。建議增加哺乳頻率，6月齡后及時(shí)添加高鐵米粉、肉泥等富含營(yíng)養(yǎng)的輔食。
2.皮下脂肪減少可通過(guò)觀察肋間隙和臀部判斷。正常嬰兒皮膚捏起有厚度，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮膚松弛起皺。蛋白質(zhì)-能量缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)于長(zhǎng)期單一飲食，應(yīng)保證每日攝入足量乳制品，6月齡后逐步添加蛋黃、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用特殊醫(yī)學(xué)配方奶粉。
3.身高發(fā)育遲緩反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足。定期測(cè)量身長(zhǎng)曲線，若持續(xù)低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)百分位需干預(yù)。維生素D缺乏性佝僂病會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，每日需補(bǔ)充400IU維生素D，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。鋅缺乏影響細(xì)胞分裂，可添加肝泥、牡蠣粉等富鋅食物。
4.免疫力下降表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合慢。母乳中的免疫球蛋白和乳鐵蛋白能增強(qiáng)抵抗力，建議母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。貧血患兒需補(bǔ)充鐵劑，選擇富馬酸亞鐵等吸收率高的制劑。合并慢性腹瀉需排查乳糖不耐受，改用無(wú)乳糖配方奶粉。
嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良需綜合評(píng)估生長(zhǎng)曲線、飲食史和臨床表現(xiàn)。輕度營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)飲食調(diào)整改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療。定期兒童保健體檢能早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，避免影響智力和體格發(fā)育。喂養(yǎng)困難或持續(xù)體重不增應(yīng)及時(shí)就診兒科營(yíng)養(yǎng)門(mén)診，排除先天性代謝疾病等器質(zhì)性問(wèn)題。
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