青霉素過(guò)敏休克是一種嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),急救措施包括立即停止使用青霉素、注射腎上腺素、保持呼吸道通暢、補(bǔ)充液體和監(jiān)測(cè)生命體征。急救過(guò)程中需迅速采取行動(dòng),避免延誤治療。
青霉素過(guò)敏休克的發(fā)生機(jī)制是機(jī)體對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓下降、呼吸困難等癥狀。急救的關(guān)鍵在于迅速緩解癥狀,防止病情惡化。以下是具體的急救措施:
1.立即停止使用青霉素。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用青霉素,避免進(jìn)一步刺激免疫系統(tǒng)。
2.注射腎上腺素。腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物,能夠迅速收縮血管、升高血壓、緩解支氣管痙攣。通常采用肌肉注射,劑量為0.3-0.5mg,必要時(shí)可重復(fù)注射。
3.保持呼吸道通暢。過(guò)敏性休克可能導(dǎo)致喉頭水腫和支氣管痙攣,影響呼吸。應(yīng)讓患者保持平臥位,頭偏向一側(cè),清除口腔分泌物,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。
4.補(bǔ)充液體。過(guò)敏性休克會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和液體外滲,引起低血容量性休克。應(yīng)迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充生理鹽水或平衡液,維持有效循環(huán)血量。
5.監(jiān)測(cè)生命體征。急救過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等生命體征,及時(shí)調(diào)整治療方案。
青霉素過(guò)敏休克的急救需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉急救流程,迅速采取行動(dòng)。急救后需將患者轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步觀察和治療,預(yù)防遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于已知青霉素過(guò)敏的患者,應(yīng)避免使用青霉素類藥物,并在病歷中明確標(biāo)注過(guò)敏史。公眾應(yīng)提高對(duì)藥物過(guò)敏的認(rèn)識(shí),出現(xiàn)過(guò)敏癥狀及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。