紫癜性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫紅色斑點或斑塊,按壓不褪色,常伴瘙癢或輕微疼痛。癥狀輕重與血管炎癥程度相關(guān),嚴重時需及時就醫(yī)。
1. 典型皮膚表現(xiàn)
紫癜性皮炎最顯著的特征是皮膚出現(xiàn)紫癜樣皮疹。初期為針尖大小的紅色斑點,逐漸融合成片狀紫紅色斑塊,好發(fā)于下肢尤其小腿。皮疹按壓后顏色不變,與普通充血性紅斑不同。部分患者伴隨輕度水腫或皮下結(jié)節(jié)。
2. 伴隨癥狀特點
約60%患者出現(xiàn)局部瘙癢或灼熱感,劇烈搔抓可能導致表皮剝脫。關(guān)節(jié)周圍皮疹可能引發(fā)活動性疼痛。少數(shù)病例伴隨低熱、乏力等全身癥狀。指甲周圍出現(xiàn)點狀出血是特征性表現(xiàn)之一。
3. 臨床分型差異
單純型僅表現(xiàn)為皮膚紫癜,常見于兒童。關(guān)節(jié)型伴隨膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛。腹型可能出現(xiàn)腹痛、便血等消化道癥狀。腎型可見血尿、蛋白尿,需警惕腎功能損害?;旌闲屯瑫r存在多種癥狀表現(xiàn)。
4. 病程發(fā)展規(guī)律
急性期皮疹7-14天逐漸消退,但易反復發(fā)作。慢性病程超過3個月者,可能出現(xiàn)色素沉著或皮膚萎縮。應(yīng)激、感染、藥物等因素可能誘發(fā)加重。下肢長期站立會加劇血管滲出。
發(fā)現(xiàn)疑似紫癜性皮炎癥狀應(yīng)及時皮膚科就診,通過血常規(guī)、尿常規(guī)、皮膚活檢等檢查明確分型。避免自行使用激素藥膏,日常需減少站立時間,穿著醫(yī)用彈力襪可改善下肢循環(huán)。