懷孕沒有胎心可能由胚胎發(fā)育異常、母體因素或環(huán)境因素導(dǎo)致，需結(jié)合超聲檢查確認，孕早期需重點關(guān)注營養(yǎng)、作息及產(chǎn)檢。
1. 胚胎發(fā)育異常
染色體異常是早期胎停育的主要原因，占50%以上，常見于高齡孕婦。胚胎著床位置異常如宮外孕，或受精卵質(zhì)量不佳也會導(dǎo)致無胎心。孕8周前通過陰道超聲可明確診斷，若確認胎停需及時清宮處理。
2. 母體健康問題
黃體功能不足會導(dǎo)致孕酮分泌不足，影響胚胎發(fā)育，可通過抽血檢測孕酮水平。甲狀腺功能異常如甲減或甲亢需用藥控制，TSH值應(yīng)維持在2.5mIU/L以下。子宮畸形如單角子宮或?qū)m腔粘連需通過宮腔鏡評估，部分可通過手術(shù)矯正。
3. 外部環(huán)境影響
長期接觸甲醛、苯等化學(xué)污染物或放射線會增加風(fēng)險。孕期應(yīng)避免裝修環(huán)境，遠離X光檢查。病毒感染如風(fēng)疹、巨細胞病毒可能通過胎盤影響胎兒，孕前建議完成TORCH篩查。
懷孕注意事項：
每日補充400μg葉酸至孕3個月，多吃深綠色蔬菜和動物肝臟。避免生食、煙酒，控制咖啡因攝入不超過200mg/天。每周3次30分鐘散步或孕婦瑜伽有助于改善循環(huán)，睡眠保證7-9小時。出現(xiàn)腹痛或出血立即就醫(yī)，常規(guī)產(chǎn)檢需按時完成，首次B超建議在孕6-8周進行。
備孕前完成優(yōu)生檢查，流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再懷孕。保持BMI在18.5-23.9之間，妊娠糖尿病高風(fēng)險人群需早期糖耐量篩查。情緒管理同樣重要，焦慮抑郁可能影響激素分泌，可通過正念冥想調(diào)節(jié)。
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