寶寶發(fā)燒伴隨腹瀉需及時(shí)補(bǔ)液防脫水，優(yōu)先口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)就醫(yī)。原因多為病毒感染或細(xì)菌感染，治療需針對(duì)癥狀調(diào)整飲食、藥物干預(yù)。
1. 補(bǔ)液防脫水
腹瀉伴隨發(fā)燒易導(dǎo)致體液流失，口服補(bǔ)液鹽是首選。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水癥狀需立即就醫(yī)。
2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
暫停高糖高脂食物，母乳喂養(yǎng)繼續(xù)。已添加輔食的嬰兒可食用米湯、蘋果泥、胡蘿卜泥等低渣食物。避免果汁、乳制品等加重腹瀉的食品。少量多餐有助于腸道恢復(fù)。
3. 藥物干預(yù)方案
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，每次1/2-1包，每日3次。益生菌制劑如雙歧桿菌能調(diào)節(jié)腸道菌群。體溫超過38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚退熱，避免阿司匹林。血便或持續(xù)高燒需抗生素治療。
4. 病因鑒別診斷
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉常見原因，病程5-7天自限。細(xì)菌性腸炎多伴隨黏液血便。中耳炎、尿路感染等也可能引起發(fā)熱腹瀉。持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐需急診處理。
5. 家庭護(hù)理要點(diǎn)
保持臀部清潔預(yù)防尿布疹，每次便后溫水清洗。記錄排便次數(shù)和性狀。體溫監(jiān)測(cè)每4小時(shí)一次。居家隔離避免交叉感染。癥狀加重或出現(xiàn)皮疹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
及時(shí)識(shí)別脫水征兆是關(guān)鍵，輪狀病毒疫苗可預(yù)防常見病原。護(hù)理期間注意觀察精神狀態(tài)變化，任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。維持電解質(zhì)平衡比止瀉更重要，切勿盲目使用止瀉藥物。