三期梅毒的癥狀包括皮膚、骨骼、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)的損害,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療需根據(jù)具體癥狀進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,同時(shí)加強(qiáng)預(yù)防和早期篩查。
1.皮膚損害:三期梅毒的皮膚癥狀表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫。結(jié)節(jié)性梅毒疹為無痛性、銅紅色結(jié)節(jié),可破潰形成潰瘍;樹膠樣腫則為深部組織的炎癥,形成無痛性腫塊,常見于四肢和面部。治療可采用青霉素類藥物,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素,療程需持續(xù)數(shù)周。
2.骨骼損害:三期梅毒可導(dǎo)致骨膜炎、骨炎和骨髓炎,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。常見于長(zhǎng)骨和顱骨。治療以青霉素為主,同時(shí)可配合非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸緩解疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行外科清創(chuàng)手術(shù)。
3.心血管損害:三期梅毒可引發(fā)主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用青霉素,如出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤或瓣膜嚴(yán)重病變,可能需進(jìn)行血管置換或瓣膜修復(fù)手術(shù)。
4.神經(jīng)系統(tǒng)損害:三期梅毒可導(dǎo)致神經(jīng)梅毒,表現(xiàn)為腦膜炎、腦膜血管炎、麻痹性癡呆和脊髓癆。癥狀包括頭痛、記憶力減退、肢體麻木和運(yùn)動(dòng)障礙。治療以青霉素為主,如出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能損害,需結(jié)合康復(fù)治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
三期梅毒的癥狀復(fù)雜多樣,早期診斷和治療至關(guān)重要。患者應(yīng)定期進(jìn)行梅毒篩查,尤其是高危人群。一旦確診,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,避免病情進(jìn)一步惡化。同時(shí),加強(qiáng)性健康教育和安全措施,預(yù)防梅毒傳播。