孕婦八個(gè)月肚子疼可能是假性宮縮、胎動(dòng)頻繁或先兆早產(chǎn)引起，需根據(jù)疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀判斷。輕微腹痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)緩解，持續(xù)劇痛或出血需立即就醫(yī)。
1. 假性宮縮
妊娠晚期子宮肌肉會(huì)不規(guī)則收縮，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或短暫刺痛，持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律。這是子宮為分娩做的準(zhǔn)備活動(dòng)，通常休息后緩解。建議記錄宮縮頻率，每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)。
2.胎動(dòng)因素
胎兒體積增大導(dǎo)致活動(dòng)空間受限，劇烈踢蹬可能引發(fā)牽拉痛。特別是臀位胎兒頭部撞擊恥骨時(shí)，會(huì)產(chǎn)生尖銳疼痛。可通過(guò)左側(cè)臥位減輕壓迫，每天胎動(dòng)少于20次需做胎心監(jiān)護(hù)。
3.消化系統(tǒng)問(wèn)題
子宮壓迫胃腸易引發(fā)脹氣絞痛，表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性疼痛。嘗試少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物。若伴隨腹瀉嘔吐，需排除急性胃腸炎，必要時(shí)服用蒙脫石散等孕婦安全藥物。
4.泌尿系統(tǒng)感染
增大的子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為側(cè)腰部持續(xù)鈍痛伴尿頻尿急。需尿常規(guī)檢查確認(rèn)，頭孢類抗生素是妊娠期安全選擇。每日飲水2000ml以上可預(yù)防感染。
5.胎盤異常
胎盤早剝時(shí)會(huì)出現(xiàn)撕裂樣劇痛伴陰道流血，前置胎盤則表現(xiàn)為無(wú)痛性出血。這兩種情況需緊急剖宮產(chǎn)，孕晚期避免提重物和性生活能降低風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠晚期腹痛需優(yōu)先排除產(chǎn)科急癥，任何持續(xù)30分鐘以上的疼痛、規(guī)律宮縮或胎動(dòng)異常都應(yīng)立即就診。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包隨身攜帶病歷，出現(xiàn)破水現(xiàn)象需平臥送醫(yī)。