細(xì)菌性結(jié)膜炎需通過抗生素治療消除感染,常用方法包括局部滴眼液、藥膏及口服藥物,同時需配合眼部清潔護(hù)理。
1. 抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液是臨床常用藥物,每日4-6次,連續(xù)使用5-7天。癥狀嚴(yán)重時可增加頻次,但需遵醫(yī)囑。滴藥前清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛,防止交叉感染。
2. 抗生素眼膏
紅霉素眼膏、金霉素眼膏適合夜間使用,延長藥物作用時間。涂抹時輕拉下眼瞼,將約1厘米膏體擠入結(jié)膜囊,閉眼轉(zhuǎn)動眼球幫助分布。眼膏可能造成短暫視物模糊,建議睡前使用。
3. 口服抗生素
多西環(huán)素、阿奇霉素適用于伴隨全身癥狀或耐藥性感染者,療程通常3-7天。兒童與孕婦需調(diào)整劑量,用藥期間避免陽光直射,多西環(huán)素可能引起光敏反應(yīng)。
4. 輔助護(hù)理措施
生理鹽水沖洗可清除分泌物,每日2-3次。使用一次性棉簽從內(nèi)眥向外擦拭眼瞼,避免重復(fù)污染。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用,痊愈后更換新鏡片。熱敷緩解腫脹,溫度控制在40℃以下。
5. 預(yù)防與注意事項(xiàng)
避免共用毛巾、枕頭等個人物品,感染者需單獨(dú)清洗衣物。揉眼會加重炎癥,兒童患者可佩戴手套防護(hù)。治療期間禁用激素類眼藥水,可能抑制免疫力導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
細(xì)菌性結(jié)膜炎具有傳染性,及時規(guī)范治療通常1-2周痊愈。若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,需排查角膜感染等并發(fā)癥??祻?fù)后需更換眼部化妝品,避免復(fù)發(fā)。