輸尿管結(jié)石體外碎石可能引發(fā)腎損傷、感染和輸尿管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。治療時(shí)需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者情況選擇合適方式,包括藥物排石、體外沖擊波碎石及手術(shù)治療。
1.腎損傷是體外碎石的常見危害之一。碎石過(guò)程中,沖擊波可能對(duì)腎臟組織造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致血尿、腎包膜下血腫甚至腎功能下降?;颊咝g(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)進(jìn)行護(hù)腎治療,如使用腎康注射液或還原型谷胱甘肽。
2.感染風(fēng)險(xiǎn)在體外碎石后顯著增加。結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌,碎石過(guò)程中細(xì)菌釋放入血,引發(fā)尿路感染或全身性感染。預(yù)防感染需在術(shù)前使用抗生素,如頭孢類或喹諾酮類藥物,術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生,多飲水促進(jìn)排石。
3.輸尿管損傷可能導(dǎo)致輸尿管狹窄或穿孔。沖擊波能量過(guò)大或結(jié)石位置特殊時(shí),輸尿管黏膜可能受損。輕微損傷可通過(guò)藥物保守治療,如使用α受體阻滯劑坦索羅辛促進(jìn)輸尿管平滑肌松弛;嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù),如輸尿管鏡檢或輸尿管成形術(shù)。
輸尿管結(jié)石體外碎石雖能有效治療結(jié)石,但需警惕其潛在危害?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況選擇最佳治療方案,術(shù)后密切隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,確保治療效果和安全性。